‘நகலெடுப்பு’ என்றால் என்ன?

நிறுவனம்

ஹெல்த்கேர் என்பது ஒரு சிக்கலான பாடமாகும், இது சில நேரங்களில் முற்றிலும் மாறுபட்ட மொழியாகத் தோன்றும். அந்த விதிமுறைகளில் ஒன்று நகலெடுப்பு , அல்லது சிறப்பாக அறியப்படுகிறது copay . ஒரு நகலெடுப்பு என்பது நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது மருந்துகள் அல்லது சுகாதார சேவைகளுக்கு செலுத்தப்படும் ஒரு நிலையான தொகை. ஆனால் சுகாதார காப்பீடு தொடர்பான பெரும்பாலான விஷயங்களைப் போலவே, இது மிகவும் எளிதானதா?

நகல் என்றால் என்ன?

பெரும்பாலான காப்பீட்டுத் திட்டங்களுக்கு, உங்கள் விலக்குகளைச் சந்தித்தபின் ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கும்போது, ​​நீங்கள் ஒரு நகலெடுப்பு எனப்படும் ஒரு தொகையை செலுத்துகிறீர்கள். ஒரு நகலெடுப்பு உங்கள் பொது பயிற்சியாளர் அல்லது நிபுணர் அவர்களின் சேவைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு கட்டணம் வசூலிக்கும் ஒரு தட்டையான கட்டணமாக செயல்படுகிறது. குறிப்பிட்ட தொகை உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, எனவே சிறந்த அச்சிடலைப் படிக்க உறுதிப்படுத்தவும். குறைந்த திட்டங்கள் மாதாந்திர பிரீமியங்கள் அதிக நகல்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

நகலெடுப்புகள் வணிக, முதலாளி மற்றும் சந்தைக் காப்பீட்டிற்கானவை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ உதவி பின்வரும் தகவல்களை விட வேறுபட்ட விதிகள் மற்றும் பரிந்துரைகளைக் கொண்டிருக்கும்.

நகலெடுப்புகள் என்பது உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் செலவு பகிர்வுக்கான ஒரு வடிவமாகும். தேவையற்ற மருத்துவ சேவையை அணுகுவதிலிருந்து நுகர்வோரைத் தடுக்க உதவும் நோக்கமும் அவை. உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு செலவு கட்டமைப்புகளின் பிற பகுதிகளுடன் நகல்கள் சில சிக்கலான உறவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

நீங்கள் அடைய முன் ஆண்டுவிலக்கு உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்கள் மருத்துவச் செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவும் முன் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய பணம் இது - ஒரு மூடிய நடைமுறை அல்லது மருந்துக்கான முழு மசோதாவையும் நீங்கள் செலுத்துவீர்கள். உங்கள் விலக்குகளை அடைந்ததும், உங்களுடையது coinsurance உதைக்கிறது, அதாவது உங்கள் திட்டமானது மருத்துவ செலவினங்களின் ஒரு சதவீதத்திற்கு பொறுப்பாகத் தொடங்கும். உங்கள் மருத்துவ செலவுகள் தந்திரமான இடமாக இது இருக்கிறது, குறிப்பாக உங்கள் நகலெடுப்பு உங்கள் விலக்குக்கு கணக்கிடப்படாது, மாறாக உங்கள் வருடாந்திரத்தை நோக்கி செல்கிறது பாக்கெட்டுக்கு வெளியே அதிகபட்சம் .

இப்போது, ​​விஷயங்களைத் துடைக்க உதவும் ஒரு எடுத்துக்காட்டு: நீங்கள் கால்பந்து விளையாடும் கால்பந்து சுளுக்கு, சிந்தியுங்கள், பாய், நான் மிகவும் அதிர்ஷ்டசாலி, நான் சமீபத்தில் எனது விலக்குகளை சந்தித்தேன், காப்பீடு இந்த பயணத்தை அவசர சிகிச்சைக்கு ஈடுசெய்யும். ஆனால் நீங்கள் உணராதது உங்கள் நகலெடுப்பு மற்றும் நாணய காப்பீட்டிற்கு நீங்கள் தான் பொறுப்பு. நீங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தை விட்டு வெளியேறுவதற்கு முன், வரவேற்பாளர் உங்கள் cop 20 நகலெடுப்பை முன்பணமாக செலுத்துமாறு கேட்கிறார். இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, கூடுதல் $ 80 க்கு நீங்கள் ஒரு மசோதாவைப் பெறுகிறீர்கள் - இது உங்கள் நாணய காப்பீடு ஆகும், இது இந்த எடுத்துக்காட்டில் எந்தவொரு மருத்துவ மசோதாவிலும் மொத்தம் 20% ஆகும் (உங்கள் விஷயத்தில் இது $ 400 பில்). இதனால், இந்த சுளுக்கிய பாதத்திற்கு, நீங்கள் $ 100 செலுத்தி முடித்தீர்கள். திட்டங்கள் பெரும்பாலும் விகிதங்களை பேச்சுவார்த்தை நடத்துகின்றன, எனவே உங்கள் பொருத்தமான நாணய காப்பீட்டுத் தொகையை நீங்கள் செலுத்துவீர்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுவதற்கு முன்பு அவர்கள் உங்கள் வழங்குநருக்கு பேச்சுவார்த்தை விகிதத்தின் ஒரு சதவீதத்தை செலுத்துவார்கள்.

மக்கள் தங்கள் விலையை அடைந்தவுடன், அவர்கள் மருத்துவ கட்டணங்கள் இல்லாமல் இருப்பார்கள் என்று மக்கள் நினைக்கிறார்கள். எவ்வாறாயினும், உங்கள் விலக்கு, நாணய காப்பீடு மற்றும் நகலெடுப்புகளைச் செலுத்துவதன் மூலம் உங்கள் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே அதிகபட்சத்தை நீங்கள் சந்தித்தவுடன் மட்டுமே காப்பீடு உங்கள் மருத்துவ செலவுகள் அனைத்தையும் ஈடுசெய்யும்.

தொடர்புடையது: ஒரு நகலெடுப்பிற்கு எதிராக விலக்குக்கு என்ன வித்தியாசம்?

ஒரு நகலெடுப்பு எதை உள்ளடக்குகிறது?

ஒரு நகலெடுப்பு பொதுவாக பல்வேறு அலுவலக வருகைகளில் செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவுகிறது. இருப்பினும், காப்பீட்டுத் திட்டங்களுக்கு இடையில் நகலெடுப்புகள் தேவைப்படும் மருத்துவ சேவைகள் வேறுபடுகின்றன. பொதுவாக ஒரு நகலெடுப்பு தேவைப்படும் சேவைகள் பின்வருமாறு:

• முதன்மை பராமரிப்பு மற்றும் சிறப்பு மருத்துவர் வருகைகள்
• உடல், தொழில் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சைகள்
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்
• மனநல சுகாதார சேவைகள்: அதாவது மருந்து மறுவாழ்வு, உளவியல் சிகிச்சை
• அது அவசரம்
• அவசர அறை வருகைகள்
• ஆம்புலன்ஸ் சவாரி

நகலெடுப்பு விலைகள் பொதுவாக சேவைகளுக்கு இடையில் வேறுபடுகின்றன மற்றும் ஒரு முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர் வருகையை விட ஒரு சிறப்பு வருகையின் போது அதிகமாக இருக்கலாம். நெட்வொர்க்கிற்கு வெளியே வழங்குநர்கள் வழக்கமாக அதிக நகலெடுப்பைக் கொண்டிருப்பார்கள். உங்கள் நகலெடுப்பு பலகையில் அதிக செலவாக இருந்தால், உங்களிடம் குறைந்த பிரீமியம் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம் இருப்பதால் இது இருக்கலாம்.

இதன் காரணமாக கவனிக்க வேண்டியது அவசியம் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் , சோதனைகள், புற்றுநோய் திரையிடல்கள் அல்லது ஒரு பெண் வருகை போன்ற சில தடுப்பு பராமரிப்பு சேவைகளில் நுகர்வோர் செலவு பகிர்வு இருக்கக்கூடாது.

நான் ஒரு நகலெடுப்பேன் என்று எனக்கு எப்படித் தெரியும்?

பெரும்பாலான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் அல்லது சுகாதார வழங்குநர்கள் சேவையின் போது நகல்களை செலுத்த வேண்டும். பெரும்பாலும், நகலெடுக்கும் தொகை உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு அட்டையில் நேரடியாக அச்சிடப்படுகிறது. முதன்மை பராமரிப்பு வருகை மற்றும் நிபுணத்துவ பராமரிப்பு சேவைகள் போன்ற வெவ்வேறு சேவைகளுக்காக பட்டியலிடப்பட்ட தொகைகள் கூட இதில் இருக்கலாம். நகலெடுக்கும் அனைத்து பாதுகாப்பு சேவைகளின் விரிவான பட்டியலையும், ஒவ்வொன்றின் விலையையும் பெற உங்கள் காப்பீட்டுத் திட்டத்தைப் பாருங்கள்.

சில காப்பீட்டுத் திட்டங்களுக்கு நகலெடுப்பதில்லை. இந்த விஷயத்தில், இது அநேகமாக மிகவும் விலையுயர்ந்த திட்டமாகும், எனவே சேவைகளுக்கு நகலெடுக்கும் போது, ​​நீங்கள் இன்னும் திட்ட பிரீமியங்களுடன் கூடுதல் பணத்தை செலவிடுகிறீர்கள்.

உங்கள் நகலெடுப்பை எவ்வாறு குறைப்பது

பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவுகள் எப்போதும் உங்கள் வங்கிக் கணக்கைத் தாக்க வேண்டியதில்லை. நீங்கள் ஒரு சுகாதார சேமிப்பு கணக்கு (HSA), நெகிழ்வான சேமிப்புக் கணக்கு (FSA) அல்லது சுகாதார திருப்பிச் செலுத்தும் கணக்கு (HRA) ஆகியவற்றில் பங்களித்தால், நீங்கள் இவற்றைப் பயன்படுத்தலாம் வரிக்கு முந்தைய நிதி உங்கள் நகலை மறைக்க. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது நீங்கள் ஏற்கனவே சுகாதார நலன்களுக்காக ஒதுக்கிய பணம். இருப்பினும், உங்கள் நகலெடுப்பைக் குறைப்பதற்கான ஒரே வழி காப்பீட்டுத் திட்டங்களை மாற்றுவதன் மூலம் மட்டுமே, இது எப்போதும் ஒரு விருப்பமல்ல.

எனினும், சிங்கிள் கேர் உதவ இங்கே உள்ளது . சில நேரங்களில் மருந்துகளுக்கான நகலெடுப்புகள் ஒரு சிங்கிள் கேர் அட்டையுடன் நீங்கள் பெறக்கூடிய தள்ளுபடி விகிதத்தை விட அதிகமாக இருக்கலாம். உங்கள் சிறந்த விலை என்ன என்பதைக் காண singlecare.com இல் உங்கள் மருந்துகளைத் தேடுங்கள்.