கூமாடின் வெர்சஸ் ஹெப்பரின்: வேறுபாடுகள், ஒற்றுமைகள் மற்றும் இது உங்களுக்கு சிறந்தது
மருந்து Vs. நண்பர்மருந்து கண்ணோட்டம் & முக்கிய வேறுபாடுகள் | சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நிபந்தனைகள் | செயல்திறன் | காப்பீட்டு பாதுகாப்பு மற்றும் செலவு ஒப்பீடு | பக்க விளைவுகள் | மருந்து இடைவினைகள் | எச்சரிக்கைகள் | அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் மெக்கானிக்கல் ஹார்ட் வால்வு பிளேஸ்மென்ட் போன்ற கடுமையான நிலைமைகளை நிர்வகிப்பதில் ஆன்டிகோஆகுலேஷன் சிகிச்சை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கூமாடின் மற்றும் ஹெபரின் ஆகிய ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகள் இந்த நிலைமைகளில் ஆபத்தானதாக இருக்கும் இரத்த உறைவுகளை உருவாக்குவதை தடுக்கவும் தடுக்கவும் உதவுகின்றன.
உறைதல் உருவாவதற்கான பாதையில் வைட்டமின் கே ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். செயலில் உறைதல் காரணிகள் II, VII, IX மற்றும் X ஆகியவற்றின் தொகுப்பில் இது தேவைப்படுகிறது. இந்த இரத்த உறைதல் காரணிகளின் தொகுப்பில் இது பயன்படுத்தப்பட்டவுடன், வைட்டமின் கே செயலிழக்கப்படுகிறது மற்றும் வைட்டமின் கே எபோக்சைடு ரிடக்டேஸ் காம்ப்ளக்ஸ் 1 (VKORC1) மூலம் மீண்டும் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும். உறைதல் உருவாக்கும் செயல்பாட்டில் தொடர்ந்து பங்கேற்பதற்காக. கூமாடின் வி.கே.ஓ.ஆர் வளாகத்தின் ஒரு அங்கத்தைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் உடலில் வைட்டமின் கே குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது, இது உடலின் உறைவுகளை உருவாக்கும் திறனைக் குறைக்கிறது.
ஹெப்பரின் ஆன்டித்ரோம்பின் III என்ற புரதத்துடன் பிணைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது பின்னர் த்ரோம்பின் மற்றும் பிற உறைதல் காரணிகளை செயலிழக்க செய்கிறது, மிக முக்கியமாக காரணி Xa. இந்த படிகள் ஃபைப்ரினோஜனை ஃபைப்ரின் ஆக மாற்றுவதைத் தடுக்கின்றன, இது உறைவு உருவாவதற்கான முக்கிய படியாகும். ஃபைப்ரின் உருவாவதை குறைப்பதன் மூலம், ஹெபரின் உடலில் உறைவு உருவாவதைக் குறைக்கிறது.
கூமாடின் மற்றும் ஹெப்பரின் இடையே உள்ள முக்கிய வேறுபாடுகள் யாவை?
கூமாடின் என்பது ஒரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து, இது பொதுவாக அதன் பொதுவான பெயர், வார்ஃபரின் அல்லது சில நேரங்களில் ஜான்டோவன் என குறிப்பிடப்படுகிறது. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், ஸ்ட்ரோக், மாரடைப்பு, மற்றும் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் போன்ற நிலைகளில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க இது பயன்படுகிறது. இது ஒரு டேப்லெட்டுக்கு 1mg முதல் 10mg வரை பல்வேறு அளவுகளில் வாய்வழி டேப்லெட்டாக கிடைக்கிறது. கூமடினில் இருக்கும்போது, நோயாளியின் டோஸ் சிகிச்சை ரீதியாக பொருத்தமானதா என்பதை தீர்மானிக்க சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம் (ஐ.என்.ஆர்) எனக் கூறப்படும் வழக்கமான புரோத்ராம்பின் சோதனைகளுக்கு (பி.டி) நோயாளிகள் சமர்ப்பிக்க வேண்டும். நிர்வாக சிக்கல்கள் மற்றும் உணர்திறனை பாதிக்கக்கூடிய கண்டறியப்படாத மரபணு காரணிகளின் சாத்தியம் காரணமாக 4 மாதங்களுக்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு வார்ஃபரின் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
ஹெபரின் என்பது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து, இது உள்நோயாளர் அமைப்பில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆழ்ந்த சிரை இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற நிலைகளில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க இது பயன்படுகிறது. இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் சம்பந்தப்பட்ட செயல்முறைகளின் போது உறைதல் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஹெபரின் பல்வேறு தீர்வு வடிவங்களில் நரம்பு ஊசி அல்லது உட்செலுத்துதலுக்கு கிடைக்கிறது. ஹெபரின் ஒரு குறிப்பிட்ட உருவாக்கம் உள்ளது, இது வரிசையில் உறைவு உருவாவதைத் தடுக்க நரம்பு கோடு பறிப்பதற்காக மட்டுமே. இது ஹெப்பரின் பூட்டு பறிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த உருவாக்கம் வேறு எந்த நோக்கத்திற்கும் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. ஹெபரின் எந்த வயதினருக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் நெருக்கமான கண்காணிப்பு தேவை.
| கூமாடின் மற்றும் ஹெப்பரின் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகள் | ||
|---|---|---|
| கூமடின் | ஹெப்பரின் | |
| மருந்து வகுப்பு | ஆன்டிகோகுலண்ட் | ஆன்டிகோகுலண்ட் |
| பிராண்ட் / பொதுவான நிலை | பிராண்ட் மற்றும் பொது கிடைக்கிறது | பிராண்ட் மற்றும் பொது கிடைக்கிறது |
| பொதுவான பெயர் என்ன? பிராண்ட் பெயர் என்ன? | வார்ஃபரின் கூமடின் | ஹெப்பரின் |
| மருந்து எந்த வடிவத்தில் (கள்) வருகிறது? | டேப்லெட் (பல பலங்கள்) | ஊசி அல்லது உட்செலுத்துதலுக்கான தீர்வு (பல செறிவுகள் உள்ளன) |
| நிலையான அளவு என்ன? | பெரும்பாலான நோயாளிகள் தினசரி 5 மி.கி.யில் தொடங்குகிறார்கள், ஆனால் பராமரிப்பு டோஸ் ஒவ்வொரு நோயாளியின் INR ஐ சார்ந்துள்ளது | சராசரி வயதுவந்த நோயாளி 5,000 யூனிட் ஏற்றுதல் அளவைப் பெறுவார், தொடர்ந்து 20,000 முதல் 30,000 யூனிட்டுகள் 24 மணி நேரத்திற்குள் தொடர்ச்சியான உட்செலுத்தலில் கிடைக்கும். |
| வழக்கமான சிகிச்சை எவ்வளவு காலம்? | குறைந்தபட்சம் 3 மாதங்கள், ஆனால் குறிப்பைப் பொறுத்து காலவரையின்றி இருக்கலாம் | பொதுவாக ஒரு சில நாட்கள், ஒரு வாரம் வரை |
| பொதுவாக மருந்துகளை யார் பயன்படுத்துகிறார்கள்? | பெரியவர்கள் | பெரியவர்கள் |
கூமாடின் மற்றும் ஹெபரின் சிகிச்சை அளித்த நிபந்தனைகள்
சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் மெக்கானிக்கல் வால்வு மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய உறைதல் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் கூமடின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பைத் தொடர்ந்து ஏற்படக்கூடிய உறைதல் தொடர்பான சிக்கல்களைத் தடுக்க கூமாடின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் தொடர்புடைய உறைதல் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் ஹெப்பரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, இருதய அறுவை சிகிச்சைகள், இரத்தமாற்றம் மற்றும் டயாலிசிஸ் நடைமுறைகளில் உறைவதைத் தடுக்க ஹெபரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
| நிலை | கூமடின் | ஹெப்பரின் |
| சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் | ஆம் | ஆம் |
| நுரையீரல் தக்கையடைப்பு | ஆம் | ஆம் |
| ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம் | ஆம் | ஆம் |
| இயந்திர வால்வு மாற்றுதல் | ஆம் | ஆம் |
| உறைதலுடன் தொடர்புடைய பிந்தைய மாரடைப்பு சிக்கல்கள் | ஆம் | இல்லை |
| பெர்குடேனியஸ் கரோனரி தலையீடு (ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி) | இல்லை | ஆம் |
| இரத்தமாற்றம் | இல்லை | ஆம் |
| டயாலிசிஸ் | இல்லை | ஆம் |
கூமாடின் அல்லது ஹெப்பரின் மிகவும் பயனுள்ளதா?
கூமாடின் மற்றும் ஹெபரின் வேறுபாடுகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் சிகிச்சையில் ஒரு மதிப்புமிக்க இடத்தைக் கொடுக்கின்றன, ஒரே நோயாளிக்கு அடிக்கடி.
ஒவ்வொரு மருந்தையும் எப்படி, எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதை தீர்மானிப்பதில் மிக முக்கியமான மருத்துவ காரணிகளில் இரண்டு அரை ஆயுள் மற்றும் உச்ச செறிவுக்கான நேரம். கூமடின் ஒரு டோஸிலிருந்து சுமார் 4 மணி நேரத்தில் உச்ச பிளாஸ்மா அளவை அடைகிறது, சுமார் 40 மணிநேர அரை ஆயுளை நீக்குகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளியுடனும் மாறுபடக்கூடிய பல காரணிகளால், ஒரு சிகிச்சை ஐ.என்.ஆரை அடைய நாட்கள் முதல் வாரங்கள் வரை ஆகலாம். ஹெபரின் 2 முதல் 4 மணிநேரத்தில் உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகளை அடைகிறது, சுமார் 60-90 நிமிடங்கள் அரை ஆயுளை நீக்குகிறது.
தி வழிகாட்டுதல்கள் ஆழ்ந்த நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் (டி.வி.டி) மற்றும் பல நோயாளி வகைகளுக்கான நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஆகியவற்றை நிர்வகிப்பதற்காக ஹெபரின் விரைவான பயன்பாடு காரணமாக ஆரம்ப பயன்பாட்டை பரிந்துரைக்கும். ஒரு ஏற்றுதல் அளவை நிர்வகிப்பதன் மூலம் சிகிச்சை திறன் அடையப்படுகிறது. கூமாடின் சிகிச்சை தொடங்கப்படும் போது இது தொடர்கிறது, நோயாளியின் ஐ.என்.ஆர் சிகிச்சை அளிக்கும் வரை. இதற்கு 7-10 நாட்கள் ஆகலாம். ஹெபரின் பொதுவாக ஒரு உள்நோயாளர் அமைப்பில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் ஒரு நோயாளி கூமடினுக்கு மாற்றப்பட்டவுடன் வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் என்ன சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சையின் சேர்க்கை பொருத்தமானது என்பதை ஒரு சுகாதார வழங்குநரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். உறைதல் நிகழ்வுகளின் வரலாறு, வயது, முந்தைய சிகிச்சை மற்றும் நிலைமைகளின் வரலாறு போன்ற ஹெபரின் தூண்டப்பட்ட த்ரோம்போசைட்டோபீனியா போன்ற பல நோயாளி சார்ந்த காரணிகளை வழங்குநர்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
கூமாடின் வெர்சஸ் ஹெபரின் பாதுகாப்பு மற்றும் செலவு ஒப்பீடு
பெரும்பாலான மருத்துவ மற்றும் வணிக காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் கூமடின் மற்றும் / அல்லது அதன் பொதுவான பதிப்பு வார்ஃபரின் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. கூமடினின் சராசரி சில்லறை செலவு $ 80 முதல் $ 120 டாலர்கள் வரை இருக்கலாம். சிங்கிள் கேர் கூப்பன் மூலம் நீங்கள் சுமார் $ 10 க்கு வார்ஃபரின் பெறலாம்.
ஹெபரின் பெரும்பாலும் மருத்துவமனை அமைப்பில் கொடுக்கப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக கீழ் உள்ளது மருத்துவ பகுதி பி . மெடிகேர் அல்லாத நோயாளிகளுக்கு, இது நியாயமானதாகவும் அவசியமாகவும் கருதப்படும் போது மருத்துவ காப்பீட்டால் மூடப்படும். ஒரு நோயாளியின் பாக்கெட் செலவில்லாமல், அவர்கள் விலக்குகளைச் சந்தித்திருக்கிறார்களா மற்றும் அவர்களுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு இருந்தால் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. ஒரு நோயாளி தங்கள் ஹெப்பரின் மறைக்கப்படவில்லை என்பதைக் கண்டால், அவர்கள் ஒரு கூப்பனைப் பதிவிறக்கம் செய்து ஒரு மருந்துக்கு $ 45 வரை குறைவாக செலுத்தலாம்.
| கூமடின் | ஹெப்பரின் | |
| பொதுவாக காப்பீட்டால் மூடப்பட்டதா? | ஆம் | ஆம் |
| பொதுவாக மெடிகேர் மூலம் மூடப்பட்டதா? | ஆம் | ஆம், பகுதி பி |
| நிலையான அளவு | 30, 5 மி.கி டோஸ் | 25 மில்லி, 5000 யூனிட் / மில்லி |
| வழக்கமான மெடிகேர் நகலெடுப்பு | மாறுபடும் | மாறுபடும் |
| சிங்கிள் கேர் செலவு | $ 4- $ 14 | $ 45- $ 65 |
கூமாடின் மற்றும் ஹெபரின் பொதுவான பக்க விளைவுகள்
மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் கூமாடின் மற்றும் ஹெப்பரின் இரண்டிலும் இரத்தக்கசிவு அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கு உள்ளது. இரத்தக்கசிவுக்கான சில அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது கடினம், ஆனால் இன்னும் சில தெளிவான அறிகுறிகளில் எளிதில் சிராய்ப்பு, மூக்குத்திணறல், ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, பழுப்பு அல்லது துரு நிற சிறுநீர் மற்றும் கண்ணில் இரத்தம் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு நோயாளி இரத்தக்கசிவு என்று தீர்மானிக்கப்பட்டால், அது தற்காலிகமாக இருந்தாலும் அல்லது நீண்ட காலமாக இருந்தாலும், மருந்திலிருந்து விலகுவது அவசியம்.
ஹெபரின் கொடுக்கப்பட்ட 1-2% நோயாளிகளில் ஹெபரின் தூண்டப்பட்ட த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (HIT) பதிவாகியுள்ளது. பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையில் இந்த கடுமையான வீழ்ச்சி திசு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் கேங்க்ரீன் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
கூமாடின் அல்லது ஹெபரின் சிகிச்சையிலிருந்து பிற சிக்கல்கள் மற்றும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் உள்ளன. ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளர் பக்க விளைவுகளின் முழுமையான பட்டியலை வழங்க முடியும்.
| கூமடின் | ஹெப்பரின் | |||
| பக்க விளைவு | பொருந்துமா? | அதிர்வெண் | பொருந்துமா? | அதிர்வெண் |
| ரத்தக்கசிவு | ஆம் | 1-10% | ஆம் | 1-10% |
| கேங்க்ரீன் / தோல் நெக்ரோசிஸ் | ஆம் | <1% | ஆம் | <1% |
| த்ரோம்போசைட்டோபீனியா | இல்லை | ஆம் | 30% | |
| HIT | இல்லை | ஆம் | 1-2% |
இது பாதகமான நிகழ்வுகளின் முழுமையான பட்டியலாக இருக்காது. முழுமையான பட்டியலுக்கு மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரை அணுகவும்.
ஆதாரம்: டெய்லிமெட் ( கூமடின் ), டெய்லிமெட் ( ஹெப்பரின் ).
கூமாடின் வெர்சஸ் ஹெபரின் மருந்து இடைவினைகள்
கூமாடின் சைட்டோக்ரோம் பி 450 என்சைம்களால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, முதன்மையாக 2 சி 9, 1 ஏ 2 மற்றும் 3 ஏ 4 ஆகிய துணை வகைகள். இந்த நொதிகளின் தடுப்பான்கள் அடிப்படையில் கூமாடின் அளவை அதிகரிக்கின்றன, எனவே நோயாளியின் ஐ.என்.ஆரை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இந்த நொதி தடுப்பான்களின் எடுத்துக்காட்டுகளில் ஃப்ளூகோனசோல் போன்ற பூஞ்சை காளான் மற்றும் பிரபலமான கொழுப்பு மருந்து அடோர்வாஸ்டாடின் ஆகியவை அடங்கும். என்சைம் தூண்டிகள் கூமடினின் அளவைக் குறைக்கும், இது ஒரு நோயாளியின் ஐ.என்.ஆர் துணை சிகிச்சையை உருவாக்கும் மற்றும் த்ரோம்போடிக் நிகழ்வின் துரத்தலை அதிகரிக்கும். நொதி தூண்டிகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் கார்பமாசெபைன் மற்றும் பினோபார்பிட்டல் போன்ற வலிப்புத்தாக்க எதிர்ப்பு மருந்துகள் அடங்கும்.
ஹெபரின் விளைவுகள் NSAID கள் போன்ற ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகளால் ஆற்றல் பெறலாம். இப்யூபுரூஃபன் ஒரு எடுத்துக்காட்டு. டாக்ஸிசைக்ளின் போன்ற பொதுவான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் தொடர்புகொள்வதன் மூலம் ஹெப்பரின் விளைவுகளை குறைக்க முடியும்.
பின்வரும் அட்டவணை அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய இடைவினைகளின் பட்டியல் அல்ல. உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் ஒவ்வொரு தொடர்பு பற்றிய விரிவான பட்டியலையும் கூடுதல் தகவலையும் வழங்க முடியும்.
| மருந்து | மருந்து வகுப்பு | கூமடின் | ஹெப்பரின் |
| அமியோடரோன் புரோபஃபெனோன் | ஆன்டிஆரித்மிக் | ஆம் | இல்லை |
| ஃப்ளூகோனசோல் இட்ராகோனசோல் கெட்டோகனசோல் மைக்கோனசோல் வோரிகோனசோல் | பூஞ்சை எதிர்ப்பு | ஆம் | இல்லை |
| ஃபீனோபார்பிட்டல் கார்பமாசெபைன் | ஆன்டிகான்வல்சண்ட் | ஆம் | இல்லை |
| சிமெடிடின் ஃபமோடிடின் ரனிடிடின் | ஆன்டாசிட்கள் | ஆம் | இல்லை |
| சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் நோர்ப்ளோக்சசின் | ஃப்ளோரோக்வினொலோன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் | ஆம் | இல்லை |
| கிளாரித்ரோமைசின் எரித்ரோமைசின் டெலித்ரோமைசின் | மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் | ஆம் | இல்லை |
| டாக்ஸிசைக்ளின் மினோசைக்ளின் | டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் | இல்லை | ஆம் |
| அடோர்வாஸ்டாடின் ஃப்ளூவாஸ்டாடின் சிம்வாஸ்டாடின் | HMG Co-A Reductase Inhibitors (Statins) | ஆம் | இல்லை |
| ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் சேர்க்கைகள் | வாய்வழி கருத்தடை | ஆம் | ஆம் |
| அபிக்சபன் ரிவரோக்சபன் எடோக்சபன் | இரத்தம் மெல்லியதாக இருக்கும் | இல்லை | ஆம் |
| இப்யூபுரூஃபன் நாப்ராக்ஸன் | NSAID | ஆம் | ஆம் |
| செலெகோக்ஸிப் மெலோக்சிகாம் | காக்ஸ் II இன்ஹிபிட்டர் | ஆம் | ஆம் |
கூமடின் மற்றும் ஹெபரின் எச்சரிக்கைகள்
கூமாடின் மற்றும் ஹெப்பரின் ஒவ்வொன்றும் ஒரு ரத்தக்கசிவு நிகழ்வை அதிகரிக்கும். சில மருந்துகள் இது நிகழும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். கூமடினில் உள்ள நோயாளிகள் தங்கள் ஐ.என்.ஆரை தவறாமல் பரிசோதிக்க வேண்டும். பச்சை இலை காய்கறிகள் போன்ற பல உணவுகளில் உள்ள வைட்டமின் கே அதிக அளவு உட்கொள்வது கூமடினின் செயல்திறனைக் குறைக்கும். ஒரு சிகிச்சை ஐ.என்.ஆரைப் பராமரிக்க கூமடினில் இருக்கும்போது நோயாளிகள் தொடர்ந்து தினசரி வைட்டமின் கே உட்கொள்ள வேண்டும். குமாடின் கர்ப்பத்தில் முரணாக உள்ளது.
ஹெபரின் தூண்டப்பட்ட த்ரோம்போசைட்டோபீனியா 1% முதல் 2% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் இது பிளேட்லெட்டுகளின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு தீவிர நிகழ்வு ஆகும். இது சரியான நேரத்தில் பிடிபடாவிட்டால் குடலிறக்கம் மற்றும் தோல் நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும்.
கூமாடின் வெர்சஸ் ஹெப்பரின் பற்றி அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
கூமடின் என்றால் என்ன?
கூமாடின் என்பது சிரை இரத்த உறைவு மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு சிகிச்சை மற்றும் முற்காப்பு மருந்துகளில் பயன்படுத்தப்படும் வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்து ஆகும். ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் கார்டியாக் ஸ்டென்ட் பிளேஸ்மென்ட்டுடன் தொடர்புடைய உறைதல் நிகழ்வுகளை நிர்வகிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாயால் எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் நோயாளிகள் தங்கள் கூமாடின் டோஸ் பொருத்தமானது என்பதை உறுதிப்படுத்த அவர்களின் ஐ.என்.ஆர் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஹெப்பரின் என்றால் என்ன?
ஹெபரின் என்பது ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்து, இது ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்படுகிறது. இது சிரை இரத்த உறைவு மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு சிகிச்சை மற்றும் முற்காப்பு மருந்துகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதய மற்றும் சிரை அறுவை சிகிச்சை முறைகளின் போது உறைதல் நிகழ்வுகளை நிர்வகிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் பொதுவாக ஒரு ஏற்றுதல் அளவைப் பெறுகிறார்கள், அதைத் தொடர்ந்து ஒரு உட்செலுத்துதல், இது சிகிச்சையைப் பொறுத்து பல நாட்கள் நீடிக்கும்.
கூமடினும் ஹெப்பாரினும் ஒன்றா?
கூமாடின் மற்றும் ஹெப்பரின் இரண்டும் ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகள் என்றாலும், அவை ஒன்றல்ல. கூமடின் என்பது வெளிநோயாளர் அமைப்பில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் வாய்வழி மருந்து மருந்து, ஹெபரின் என்பது ஊசி போடக்கூடிய மருந்து, இது பொதுவாக மருத்துவமனை அமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கூமடின் அல்லது ஹெப்பரின் சிறந்ததா?
ஹெபரின் செயல்பாட்டின் ஆரம்பம் கூமடினை விட மிக விரைவானது, ஆனால் தொடர்ந்து உட்செலுத்துதல் அல்லது அடிக்கடி ஊசி போட வேண்டும். எனவே, ஹெபரின் பொதுவாக மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட முடியும். கூமாடின் செயல்திறன் மிக்க பல நாட்கள் ஆகலாம், ஆனால் வெளிநோயாளர் அமைப்பில் எடுத்துக்கொள்வது பாதுகாப்பானது. கூமடினில் உள்ள நோயாளிகள் தங்களது ஐ.என்.ஆர் பொருத்தமான வரம்பில் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பமாக இருக்கும்போது நான் கூமடின் அல்லது ஹெப்பரின் பயன்படுத்தலாமா?
கூமடின் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து டெரடோஜெனிக் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆகவே, நோயாளிக்கு இயந்திர இதய வால்வு இல்லாவிட்டால் அல்லது த்ரோம்போம்போலிக் நிகழ்வுக்கு மிக அதிக ஆபத்தில் இல்லாவிட்டால் கூமாடின் கர்ப்பத்தில் முரணாக உள்ளது. நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காததால் ஹெபரின் கர்ப்ப காலத்தில் கொடுக்கப்படலாம், இருப்பினும், பெரும்பாலான பயிற்சியாளர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெபரின் (எல்.எம்.டபிள்யூ.எச்) போன்ற லவ்னாக்ஸ் (எனோக்ஸாபரின்) விரும்புகிறார்கள்.
நான் ஆல்கஹால் உடன் கூமாடின் அல்லது ஹெப்பரின் பயன்படுத்தலாமா?
கூமாடின் அல்லது ஹெப்பரின் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டிற்கு எந்த முரண்பாடும் இல்லை. இருப்பினும், ஆல்கஹால் சில நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம், இதனால் கூமடினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஐ.என்.ஆரை நெருக்கமாக கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்படுகிறது.
ஹெப்பரின் பொதுவான பெயர் என்ன?
ஹெப்பரின் என்பது பொதுவான பெயர்.
