ரெய் நோய்க்குறி பற்றி பெற்றோர்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன
சுகாதார கல்விரேய்ஸ் நோய்க்குறி என்றால் என்ன? | அறிகுறிகள் | நோய் கண்டறிதல் | சிகிச்சைகள் | தடுப்பு
நீங்கள் ஒரு பெற்றோராக இருந்தால், சிக்கன் பாக்ஸ் அல்லது காய்ச்சல் உள்ள குழந்தைக்கு ஆஸ்பிரின் கொடுக்கக்கூடாது என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள். இதற்குக் காரணம், மூளையில் கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் அல்லது ரெய் சிண்ட்ரோம் எனப்படும் ஆபத்தான நிலை மற்றும் அபாயகரமான கோளாறுக்கான அபாயத்தைக் குறைப்பதும், குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினரில் ஆஸ்பிரின் பயன்பாட்டுடன் வைரஸுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது கொரோனா வைரஸ் நாவலால் ஏற்படும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, வெரிசெல்லா (இது சிக்கன் பாக்ஸை ஏற்படுத்துகிறது), மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் COVID-19 போன்ற நோய்த்தொற்றுகள்.
1980 ஆம் ஆண்டில், நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சிடிசி) 555 வழக்குகளை பதிவு செய்தன ரெய்ஸ் நோய்க்குறி அமெரிக்காவில். அதிர்ஷ்டவசமாக, அதே ஆண்டு குழந்தைகளுக்கான ஆஸ்பிரின் பயன்பாடு குறித்து பரவலான எச்சரிக்கைகள் தொடங்கப்பட்டன , 1994 முதல் நாடு முழுவதும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் இரண்டுக்கும் குறைவான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.
80 களில், ஒவ்வொரு 100,000 குழந்தைகளில் 1 பேருக்கு இது கிடைத்தது - இப்போது, இது ஒரு மில்லியனில் 1 தான் என்று குழந்தை மருத்துவரான எம்.டி ஆமி கிராம் கூறுகிறார் வடகிழக்கு மருத்துவக் குழு . ஆஸ்பிரின் காய்ச்சல் குறைப்பான் அல்லது அழற்சி எதிர்ப்பு சக்தியாகப் பயன்படுத்துவது ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது என்பது எங்களுக்குத் தெரியும்.
ரெய்ஸ் நோய்க்குறி பெறும் பெரும்பாலான குழந்தைகள் (சுமார் 80%) உயிர் பிழைக்கிறார்கள், ஆனால் அதற்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், பெரும்பாலும் மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ரேயின் நோய்க்குறி ஒரு சில நாட்களில் நிரந்தர மூளை பாதிப்பு அல்லது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
தொடர்புடையது: குழந்தைகளுக்கான சிறந்த வலி நிவாரணி அல்லது காய்ச்சல் குறைப்பான் எது?
ரேய்ஸ் நோய்க்குறி என்றால் என்ன?
ரெய்ஸ் நோய்க்குறி என்பது 18— வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே எப்போதும் காணப்படும் ஒரு நோயாகும் பொதுவாக 4 முதல் 12 வயதுடையவர்கள் ஆனால் இது எந்த வயதினரையும் பாதிக்கும். டாக்டர்களுக்குத் தெரியாது ரேயின் நோய்க்குறிக்கு என்ன காரணம், ஆனால் அது எப்போதும் மற்றொரு நோயைப் பின்தொடர்கிறது மற்றும் பொதுவாக வைரஸ் தொற்று உள்ள குழந்தைகளில் ஆஸ்பிரின் கொண்டிருக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
ஆஸ்பிரின், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது அசிடைல்சாலிசிலேட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, வரலாற்றில் அதிகம் பயன்படுத்தப்படும் வலி நிவாரண மருந்து . உடலின் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் இது செயல்படுகிறது, அவை உடலில் உள்ள நொதிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சேர்மங்கள், அவை தொற்று அல்லது காயத்திற்கு உடலின் அழற்சி பதிலில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
வைரஸ் நோய்க்கு இது பயன்படுத்தப்படும்போது, ஆஸ்பிரின் ஒரு நபரின் மைட்டோகாண்ட்ரியாவை பாதிக்கலாம், அவை உயிரணுக்களில் இயங்கும் சக்தியை உருவாக்கும் உயிரணுக்களில் உள்ள சிறிய கட்டமைப்புகள்.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா அல்லது சிக்கன் பாக்ஸ் போன்ற வைரஸ் நோயை அமைப்பதில் ஆஸ்பிரின் கல்லீரல் மைட்டோகாண்ட்ரியல் காயத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்று நாதன் வெள்ளிக்கிழமை, ஃபார்ம்.டி, ஒரு மருந்தாளர் கூறுகிறார் க்ரோகர் . மேலும் இது கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது.
இந்த மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்பு இரத்த ஓட்டத்தில் அம்மோனியா-வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு துணை-கட்டமைப்பிற்கு வழிவகுக்கும். ஹைபர்மமோனீமியா என்று அழைக்கப்படும் இந்த நிலை, மூளையில் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மண்டைக்கு எதிராக அழுத்தும்போது மூளையில் அழுத்தம் அதிகரிக்கும். வீக்கம் மற்றும் அழுத்தத்தின் அளவு ஒரு நபரின் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது.
ரேயின் நோய்க்குறி அறிகுறிகள்
இது உடலின் அனைத்து உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது என்றாலும், ரேயின் நோய்க்குறி மூளைக்கும் கல்லீரலுக்கும் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும். அதனால்தான், மருத்துவ அடிப்படையில், இது வரையறுக்கப்படுகிறது: கொழுப்பு கல்லீரல் செயலிழப்புடன் கூடிய கடுமையான அழற்சியற்ற என்செபலோபதி. மூளையின் செயல்பாடு அல்லது கட்டமைப்பை மாற்றும் ஒரு நிலை என்செபலோபதி, ரேயின் நோய்க்குறியின் மிக ஆபத்தான அறிகுறியாகும், ஆனால் மூளைக்கு ஏற்கனவே சேதம் ஏற்பட்டு நோயின் அறிகுறிகள் வெளிப்படும் வரை அதை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம்.
அறிகுறிகள் பொதுவாக வைரஸ் தொற்று தொடங்கிய மூன்று முதல் ஐந்து நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும் மற்றும் பொதுவாக திடீர், தொடர்ச்சியான வாந்தியுடன் தொடங்குகின்றன, இருப்பினும் 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், முதல் அறிகுறி வயிற்றுப்போக்கு இருக்கலாம் . வாந்தியெடுத்தல் வழக்கமாக அதிகரித்த சோம்பல் அல்லது அசாதாரண தூக்கம் ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து வரும்; இருப்பினும், 12 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகள் வாந்தியெடுக்காமல் இருக்கலாம். நரம்பியல் அறிகுறிகள் அடுத்த 24 முதல் 48 மணி நேரத்திற்குள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அவை பின்வருமாறு:
- எரிச்சல்
- ஓய்வின்மை
- திசைதிருப்பல்
- ஆளுமை மாற்றங்கள்
- பலவீனமான நினைவகம்
நோய் விரைவாக முன்னேறி, வீக்கம் மற்றும் அழுத்தம் காரணமாக மூளை தொடர்ந்து மோசமடைந்து வருவதால், மேலும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நீடித்த மாணவர்கள்
- குழப்பம் அல்லது திசைதிருப்பல்
- பிரமைகள்
- ஆழமற்ற அல்லது விரைவான சுவாசம்
- விரைவான இதய துடிப்பு
- உணர்வு இழப்பு
அதன் நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, ரெய்ஸ் நோய்க்குறி கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் கொழுப்பு பெருமளவில் குவிந்துவிடும். அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் மீட்புக்கான முன்கணிப்பு ஆகியவை பரவலாக வேறுபடுகின்றன மற்றும் மூளைக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. சிலருக்கு லேசான அறிகுறிகள் உள்ளன மற்றும் முழு குணமடைகின்றன. மற்றவர்கள் ஓரளவு மன அல்லது உடல் குறைபாடுகளுடன் உள்ளனர்.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மூளைக்கு சேதம் ஏற்படுவது வலிப்புத்தாக்கங்கள், கைகள் மற்றும் கால்களில் பக்கவாதம், கோமா மற்றும் இறுதியில் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும். தி ரெய்ஸ் நோய்க்குறியின் இறப்பு விகிதம் ஒரு காலத்தில் சுமார் 50% ஆக இருந்தது, ஆனால் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் அந்த எண்ணிக்கை 20% க்கும் குறைந்துள்ளது.
ரேயின் நோய்க்குறி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது ரேய்ஸ் நோய்க்குறியுடன் மிகவும் முக்கியமானது, எனவே சமீபத்தில் ஒரு வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டு ரேயின் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும் எந்தவொரு குழந்தை, குழந்தை அல்லது டீன் ஏஜ் மருத்துவமனை அவசர அறைக்கு கூடிய விரைவில் கொண்டு செல்லப்பட வேண்டும். சரியான நோயறிதலுக்கு, பராமரிப்பாளர்கள் விரிவான மருத்துவ வரலாற்றை வழங்குவது முக்கியம் அனைத்தும் ஒரு நோயாளி எடுத்துக்கொண்ட மருந்துகள், கூடுதல் மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் உள்ளிட்ட மருந்துகள்.
நோயறிதல் பொதுவாக இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மூலம் இரத்தத்தில் உயர்ந்த கொழுப்பு-அமிலம் அல்லது அம்மோனியா அளவு போன்றவற்றைச் சரிபார்க்கத் தொடங்குகிறது. கல்லீரல் வேதியியல் சோதனைகள், குறிப்பாக, உதவியாக இருக்கும். முடிவுகள் சில மணி நேரங்களுக்குள் தயாராக இருக்கக்கூடும், மேலும் சோதனைகள் இரத்தத்தில் கல்லீரல் உற்பத்தி செய்யும் சில நொதிகளின் உயர்ந்த அளவைக் கண்டறிய முடியும். இந்த நொதிகளின் உயர் மட்டங்கள் ரெய் நோய்க்குறியின் அறிகுறியாகும்.
பல பிற கோளாறுகள் ரேய்ஸ் நோய்க்குறிக்கு ஒத்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே நோயறிதலின் ஒரு பகுதி இது போன்ற நிலைமைகளை நிராகரிக்கும்:
- கொழுப்பு-அமில ஆக்ஸிஜனேற்ற கோளாறுகள் மற்றும் பிற கல்லீரல் செயல்பாடு சிக்கல்கள்
- வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகளின் பிற பிழைகள்
- பொருள் பயன்பாடு, உட்கொள்ளல் அல்லது நச்சுக்களை வெளிப்படுத்துதல்
- மைய நரம்பு மண்டல நோய்த்தொற்றுகளான என்செபாலிடிஸ் (மூளையின் வீக்கம்) மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் (மூளை மற்றும் முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு சவ்வுகளின் வீக்கம்)
- மனநல நோய்
சில சந்தர்ப்பங்களில், உடலின் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் (சி.எஸ்.எஃப்) அதிகரித்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிய முதுகெலும்புத் தட்டு செய்யப்படலாம். இந்த நடைமுறையில், இடுப்பு பஞ்சர் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையுடன் ஒரு இடைவெளியில் ஒரு ஊசி கீழ் முதுகு வழியாக செருகப்படுகிறது, மேலும் சோதனைக்கு ஒரு சிறிய அளவு சி.எஸ்.எஃப் அகற்றப்படுகிறது. அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் சில நேரங்களில் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) அல்லது கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (சிடி) ஸ்கேன் மூலமாகவும் கண்டறியப்படலாம், மேலும் காரணத்தை மதிப்பிடுவதில் மருத்துவர்கள் இந்த சோதனைகளில் ஒன்றை உத்தரவிடலாம்.
ரேயின் நோய்க்குறி சிகிச்சைகள்
ரேயின் நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சையானது நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவும் விரைவில் தொடங்க வேண்டும்.
ரெய்ஸ் நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகள் [அல்லது ஒரு குழந்தை ஏதேனும் நோய்] அவர்களின் மன நிலையில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது (அவர்களின் விழிப்புணர்வு மற்றும் விழிப்புணர்வு நிலை), அவர்கள் அவசர அறைக்குச் செல்ல வேண்டும், டாக்டர் கிராம் கூறுகிறார். பின்னர் அவை தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் கண்காணிக்கப்பட்டு கடிகார பராமரிப்புடன் உறுதிப்படுத்தப்படலாம்.
ரேயின் நோய்க்குறிக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, எனவே சிகிச்சையானது மூளையை மேலும் சேதத்திலிருந்து பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது, மூளை வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் வளர்சிதை மாற்ற சிக்கல்களை மாற்றியமைக்க முயற்சிக்கிறது, சுவாசக் குழாய் அல்லது வென்டிலேட்டர் போன்ற வழிகளில் நுரையீரல் தொடர்ந்து செயல்படுவதை உறுதி செய்கிறது, இருதயக் கைதுக்கு வழிவகுக்கும் ஒட்டுமொத்த உடல் அழுத்தத்தைக் குறைக்கும்.
ரெய்ஸ் நோய்க்குறி உள்ள ஒருவரை ஹைப்பர்வென்டிலேட் செய்ய நீங்கள் வென்டிலேட்டரைப் பயன்படுத்தலாம், இது மூளை வீக்கத்திற்கு உதவும், டாக்டர் கிராம் கூறுகிறார். மருந்துகளும் உள்ளன (போன்றவை மன்னிடோல் அல்லது டெக்ஸாமெதாசோன் ) வீக்கத்திற்கு உதவக்கூடியவற்றை நீங்கள் கொடுக்கலாம்.
சிகிச்சையானது ரேயின் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவும், மேலும் முன்னேறாத லேசான வழக்குகள் நீண்டகால சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது.
ரேய்ஸ் நோய்க்குறியை எவ்வாறு தடுப்பது
1. தவிர்க்க வேண்டிய மருந்துகள் (ஆஸ்பிரின் கூடுதலாக)
ரேய்ஸ் நோய்க்குறியின் அனைத்து நிகழ்வுகளையும் தடுக்க முடியாது, ஏனெனில் சில சந்தர்ப்பங்கள் ஆஸ்பிரினுடன் இணைக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், வைரஸ் தொற்று உள்ள குழந்தைகள் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், சாலிசிலிக் அமிலம், அசிடைல்சாலிசிலேட் அல்லது சாலிசிலேட் சேர்மங்களைக் கொண்ட எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்வதில்லை என்பதை உறுதி செய்வதன் மூலம் இந்த அரிய நோயைக் குறைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் கணிசமாகக் குறைகின்றன. ஆஸ்பிரின் தவிர, இந்த எதிர் மருந்துகள் இதில் அடங்கும்:
- அல்கா-செல்ட்ஸர்
- அனசின்
- அஸ்கிரிப்டின்
- பஃபெரின்
- டோன்
- ஈகோட்ரின்
- எக்ஸெடிரின்
- Kaopectate
- மாலாக்ஸ்
- பம்ப்ரின்
- பெப்டோ-பிஸ்மோல்
இது முழுமையான பட்டியல் அல்ல. கூடுதல் தகவலுக்கு உங்கள் குழந்தைகளின் வழங்குநர் அல்லது மருந்தாளரிடம் பேசுங்கள். பெற்றோர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் எல்லா லேபிள்களையும் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு அவற்றைப் படிப்பது முக்கியம்.
2. தடுப்பூசிகள்
அந்த மருந்துகளைத் தவிர்ப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய அனைத்து நோய்களுக்கும் எதிராக உங்கள் குழந்தைகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு அளிப்பதன் மூலம் உங்கள் பிள்ளைக்கு வைரஸ் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தை முதலில் குறைக்கலாம், ஆனால் குறிப்பாக காய்ச்சல் (இன்ஃப்ளூயன்ஸா) அல்லது வெரிசெல்லா (சிக்கன் பாக்ஸ்) இவை இரண்டாகும் மிகவும் பொதுவான தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய காய்ச்சல் நோய்கள். குழந்தைகள் 12 மாதங்கள் மற்றும் 4 வயதிற்குள் வெரிசெல்லா தடுப்பூசிகளைப் பெறுகிறார்கள், ஒவ்வொரு ஆண்டும் காய்ச்சல் தடுப்பூசி பெற வேண்டும்.
3. பாதுகாப்பான வலி நிவாரணிகள் மற்றும் காய்ச்சல் குறைப்பவர்கள்
ஆஸ்பிரின் விதிமுறைக்கு விதிவிலக்கு, கவாசாகி நோய் போன்ற ஆஸ்பிரின் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கும் நிலைமைகளைக் கொண்ட குழந்தைகள். அந்த சந்தர்ப்பங்களில், வலி-கொலை அல்லது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை வழங்குவதற்கு முன் பெற்றோர்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். மற்ற குழந்தைகளுக்கு, அசிடமினோபன் (டைலெனால்) அல்லது இப்யூபுரூஃபன் (மோட்ரின்) ஆஸ்பிரினுக்கு பதிலாக எப்போதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக வைரஸ் நோய்களுடன்.