TSH சோதனை என்றால் என்ன, உங்கள் முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

சுகாதார கல்வி

தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (டி.எஸ்.எச்) சோதனை தைராய்டு செயல்பாடு மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவை மதிப்பீடு செய்கிறது. இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது உங்கள் கழுத்தின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ள உங்கள் தைராய்டைக் கூறுகிறது, இது எங்கள் உடல் வெப்பநிலை, வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களை உருவாக்கி வெளியிடுகிறது, மேலும் நமது மூளை, இதயங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகள் சரியாக இயங்க வைக்கிறது.

அமெரிக்கன் தைராய்டு அசோசியேஷன் (ஏடிஏ) பெரியவர்கள் 35 வயதில் டிஎஸ்ஹெச் பரிசோதனையைத் தொடங்கவும், முடிவுகள் சாதாரண வரம்பில் இருந்தால் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை சோதனைகளை மீண்டும் செய்யவும் பரிந்துரைக்கிறது. நீங்கள் செயல்படாத அல்லது செயலற்ற தைராய்டின் அறிகுறிகளை சந்திக்கிறீர்கள் என்றால் உங்கள் மருத்துவர் ஒரு TSH சோதனைக்கு உத்தரவிடலாம். ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் (செயல்படாத தைராய்டு) சோர்வு, மூளை மூடுபனி, மிகவும் வறண்ட சருமம், முடி உதிர்தல் மற்றும் குளிர்ச்சியை உணருவது ஆகியவை அடங்கும். அறிகுறிகள் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (ஒரு செயலற்ற தைராய்டு) வியர்த்தல், வேகமான இதய துடிப்பு, தசை பலவீனம், பதட்டம் மற்றும் எரிச்சல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், உங்கள் தைராய்டு பெரிதாகிவிட்டதை நீங்கள் காணலாம், இது ஒரு கோயிட்டர் அல்லது தைராய்டு முடிச்சுகள், அவை தைராய்டு சுரப்பியில் சிறிய கட்டிகள்.

TSH சோதனை என்ன உள்ளடக்கியது?

TSH இரத்த பரிசோதனை பெரும்பாலும் வருடாந்திர சுகாதார பரிசோதனையுடன் இணைந்து இரத்த பரிசோதனைக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் அளவை அளவிடுவதன் மூலம் உங்கள் தைராய்டு எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதை சோதனை தீர்மானிக்கிறது. இது உண்ணாவிரதம் இல்லாத இரத்த பரிசோதனை, அதாவது நீங்கள் தயாரிக்க சிறப்பு எதுவும் செய்ய வேண்டியதில்லை.

தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு ஆரம்ப நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒவ்வொரு நான்கு முதல் எட்டு வாரங்களுக்கு ஒரு டி.எஸ்.எச் இரத்த மாதிரியை மருத்துவர்கள் எடுக்க வேண்டும். தி அவர்கள் நீங்கள் ஒரு நிலையான மருந்து டோஸில் இருக்கும்போது ஒவ்வொரு ஆறு முதல் 12 மாதங்களுக்கும் TSH பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறீர்கள், மேலும் உங்கள் டோஸ் மாறிவிட்டால்.

உங்கள் TSH நிலை என்னவாக இருக்க வேண்டும்?

பெரும்பாலான ஆய்வகங்கள் சாதாரண TSH அளவை லிட்டருக்கு 0.4 முதல் 4.5 மில்லி யூனிட்டுகள் (mU / L) என வகைப்படுத்துகின்றன. அமெரிக்கன் தைராய்டு சங்கம் (ஏ.டி.ஏ). பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு சாதாரண TSH நிலை, பொதுவாக உங்களுக்கு தைராய்டு பிரச்சினை இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.

தி அவர்கள் ஏறக்குறைய 20 மில்லியன் அமெரிக்கர்களுக்கு ஏதேனும் ஒரு வகை தைராய்டு நோய் இருப்பதாக தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன. இன்னும் தைராய்டு கோளாறு உள்ளவர்களில் 60% க்கும் அதிகமானோர் அவர்களின் மருத்துவ நிலை பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை.

உங்கள் TSH குறைவாக இருக்கும்போது என்ன அர்த்தம்?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 0.4 mU / L ஐ விடக் குறைவான TSH அளவுகள் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தைக் குறிக்கின்றன, இது அதிகப்படியான செயலற்ற தைராய்டு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது, உங்கள் உடல் அதிக தைராய்டு ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது. கிரேவ்ஸ் நோய் என்பது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு, இது சில நேரங்களில் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

உங்கள் TSH அதிகமாக இருக்கும்போது என்ன நடக்கும்?

பொதுவாக, 4.5 mU / L ஐ விட அதிகமான TSH அளவுகள் ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது செயல்படாத தைராய்டைக் குறிக்கின்றன, அதாவது உங்கள் உடல் போதுமான தைராய்டு ஹார்மோனை உருவாக்கவில்லை. ஹாஷிமோடோவின் தைராய்டிடிஸ் என்பது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு ஆகும், இது சில நேரங்களில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

உங்கள் TSH இயல்பானதாக இருந்தால் உங்களுக்கு இன்னும் சிக்கல் இருக்க முடியுமா?

டி.எஸ்.எச் சோதனை உங்கள் ஒட்டுமொத்த தைராய்டு ஆரோக்கியத்தின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டியாகும் என்று போர்டு சான்றளிக்கப்பட்ட உட்சுரப்பியல் நிபுணர் எம்.டி. பிரிட்டானி ஹென்டர்சன் கூறுகிறார் தென் கரோலினாவின் மவுண்ட் ப்ளெசண்டில் உள்ள சார்லஸ்டன் தைராய்டு மையம் . டி.எஸ்.எச் அளவில் பரந்த அளவிலான ‘இயல்பான’ இருப்பதால் விளக்கம் கடினமாக இருக்கும்.

நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் மருந்துகள் மற்றும் கூடுதல் உங்கள் TSH சோதனையின் முடிவுகளை பாதிக்கும். ஒரு உதாரணம் பயோட்டின் ஆகும், இது குறைந்த TSH அளவை தவறாகக் காட்டக்கூடும்.

சாதாரணமாகக் கருதப்படுவது பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது:

• வயது
• கர்ப்பம்
• இன

ஆராய்ச்சி TSH இன் அளவு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கும், கர்ப்பத்துடன் குறைகிறது, மற்றும் இனத்தால் வேறுபடுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

வயது

ஒன்று படிப்பு 55 வயது வரை 97.5% நோயாளிகளில் TSH மதிப்புகள் 4.0 mU / L க்கும் குறைவாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர். அந்த வயதிற்கு மேல் 97.5 வது சதவிகிதத்தின் மேல் மதிப்பு படிப்படியாக உயர்ந்தது, இது 75 முதல் 85 வயது வரை சுமார் 4.75 mU / L ஆகவும், 85 மற்றும் 90 க்கு இடையில் உள்ள நோயாளிகளில் 5.0 mU / L ஆகவும் சென்றது. பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.

டி.எஸ்.எச் அளவுகள் குழந்தைகளுக்கும் மாறுபடும் மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ப வரம்பை மாற்றலாம். பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையின் உகந்த TSH வரம்பைத் தீர்மானிக்க குழந்தை உட்சுரப்பியல் நிபுணரைச் சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் முதல் மூன்று மாதங்களில், தைராய்டு தன்னுடல் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிலையின் அடிப்படையில் TSH அளவுகள் பராமரிக்கப்பட வேண்டும் என்று அமெரிக்க தைராய்டு சங்கம் பரிந்துரைக்கிறது. வழக்கமாக, TSH 0.2- க்கு இடையில் பராமரிக்கப்படுகிறது<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.

இன

புத்தகத்தை இணை எழுதிய டாக்டர் ஹென்டர்சன், ஹாஷிமோடோ நோய் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது , TSH முடிவுகளும் இனத்திற்கு ஏற்ப மாறுபடும் என்பதைக் குறிக்கிறது. டி.எஸ்.எச் அளவுகள் பாரம்பரியமாக வெள்ளை மக்கள்தொகையில் அதிகமாக உள்ளன, கறுப்பின மக்களில் குறைவாகவும், ஹிஸ்பானிக் மக்களுக்கு நடுவில் எங்காவது உள்ளன என்றும் அவர் விளக்குகிறார்.

சுறுசுறுப்பான அறிகுறிகளை (எடை இழப்பு அல்லது அதிகரிப்பு, முடி உதிர்தல், சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் பல போன்றவை) அனுபவிக்கும் அதே வேளையில், நோயாளிகளுக்கு ‘சாதாரண’ வரம்பில் டி.எஸ்.எச் முடிவுகள் இருக்கலாம் என்று அவர் கூறுகிறார். உங்கள் தைராய்டுக்கு ஏதேனும் சிக்கல் இருந்தால் TSH அளவுகள் குறிக்கின்றன, ஆனால் அவை சிக்கலை ஏற்படுத்துவதைக் குறிக்கவில்லை. அதைக் கண்டுபிடிக்க, உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் கூடுதல் சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.

உங்களுக்கு கூடுதல் சோதனைகள் தேவைப்படும்போது

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், டி.எஸ்.எச் உடன் கூடுதலாக, இலவச டி 4, மொத்த டி 4, மொத்த டி 3 மற்றும் தைராய்டு ஆன்டிபாடிகள் போன்ற தைராக்ஸை அளவிட தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனைகளின் விரிவான குழுவை ஆர்டர் செய்ய மருத்துவர்கள் தேர்வு செய்யலாம். சிறந்த TSH சோதனை முடிவுகளையும் தைராய்டு சிகிச்சையையும் பெறுவதில் ஒரு முக்கியமான பகுதியாக நீங்கள் சரியான கண்டறியும் சோதனைகளைப் பெறுகிறீர்கள் என்பதை உறுதிசெய்கிறது.

டி 4 சோதனை

ஒரு இலவச T4 என்பது ஒரு தைராய்டு ஹார்மோனான T4 அளவை அளவிடும் ஒரு விரதமற்ற இரத்த பரிசோதனை ஆகும். இலவச T4 இன் சாதாரண நிலை இடையில் இருக்கும்0.8 முதல் 1.5 வரைஒரு டெசிலிட்டருக்கு மைக்ரோகிராம் (ng / dL). பயன்படுத்தப்படும் ஆய்வக மதிப்பீட்டைப் பொறுத்து இது மாறுபடும். இலவச T4 சோதனையை விட துல்லியமாக இருக்கும்போது கர்ப்பத்தைத் தவிர மொத்த T4 பொதுவாக செய்யப்படுவதில்லை.ஒரு சாதாரண மொத்த T4 வரம்பு 5-12 ug / dl ஆகும். குறைந்த அளவு T4 ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் காணப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் உயர் அளவுகள் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன் காணப்படுகின்றன.

டி 3 சோதனை

மொத்த டி 3 நோன்பு இல்லாத இரத்த பரிசோதனை சில நேரங்களில் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தைக் கண்டறிவதற்கும் நோயின் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இயல்பான மொத்த T3 முடிவுகள் ஒரு டெசிலிட்டருக்கு 100 முதல் 200 நானோகிராம் வரை அளவிடப்படுகின்றன (ng / dl). அதன் ஆய்வக மதிப்பீட்டு முரண்பாடு காரணமாக இலவச டி 3 சோதனை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. தைராய்டு சிக்கல்களைக் கண்டறிவதில் தலைகீழ் டி 3 ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

உங்களுக்கு எப்போது சிகிச்சை தேவை?

பல ஹைப்போ தைராய்டு நோயாளிகள் மருந்துகளில் இருக்கும்போது மிகச் சிறந்ததாக உணர்கிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் தைராய்டு அளவுகள் 0.5-2.00 ‘உகந்த’ TSH வரம்பில் (0.45-4.5 ஆய்வக அளவோடு) இருக்கும் என்று டாக்டர் ஹென்டர்சன் கூறுகிறார். ஆய்வக மதிப்பீடுகள் மற்றும் வரம்புகள் வேறுபடுவதால், நோயாளியின் குறிப்பிட்ட ஆய்வகத்திற்கான உகந்த நிலைகளும் மாறுபடும். வயதான நோயாளிகளுக்கு, TSH இலக்கு 4.0 - 6.0 வரம்பில் உள்ளது.

பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் பொதுவாக தங்கள் ஹைப்போ தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு உடலால் தயாரிக்கப்பட்ட டி 4 தைராய்டு ஹார்மோனின் மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட லெவோதைராக்ஸின் தினசரி அளவைக் கொண்டு சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள், சில மருத்துவர்கள் சிகிச்சை விருப்பமாக டி 4 மற்றும் டி 3 இரண்டையும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்.

தொடர்புடையது: உங்கள் தைராய்டு மருந்தைக் குழப்பக்கூடிய 5 விஷயங்கள்

தைராய்டு மருந்து மூலம், வீரியம் சரியாக இருக்க வேண்டும், டாக்டர் ஹென்டர்சன் கூறுகிறார். மருந்துகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும் பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயாளிகளில் ஹைப்பர் தைராய்டு என கண்டறியப்பட்டது, சிகிச்சையில் அதிகப்படியான தைராய்டைக் கட்டுப்படுத்த வேலை செய்யும் மெதிமசோல் போன்ற ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகள் அடங்கும். சில நோயாளிகளுக்கு கதிரியக்க அயோடின் வழங்கப்படுகிறது, இது தைராய்டு படிப்படியாகவும் பாதுகாப்பாகவும் சுருக்க மாத்திரை வடிவத்தில் கொடுக்கப்படுகிறது.

குறைவான அல்லது அதிக செயல்திறன் கொண்ட தைராய்டின் அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்திக்கிறீர்கள் என்றால், இந்த சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் நிபுணத்துவ மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும்.