காப்பீடு இல்லாமல் மருந்துகளுக்கு எவ்வாறு பணம் செலுத்துவது

நிறுவனம்

நீங்கள் உங்கள் வேலையை இழந்திருந்தாலும் (மற்றும் அதனுடன் வந்த நன்மைகள்), அல்லது உங்களுக்குத் தேவையான மருந்துகளை உள்ளடக்காத வெட்டு-வீதத் திட்டத்தில் சேணம் அடைந்திருந்தாலும், நீங்கள் ஒரு கட்டத்தில், மருந்துகளை இல்லாமல் நிரப்ப வேண்டியிருக்கும் காப்பீடு. பரிந்துரைக்கப்பட்ட விலைகள் மட்டும் அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​காப்பீடு இல்லாமல் மருந்து செலவு கிட்டத்தட்ட மலிவாக இருக்கும் 25% நேரம். வேறு என்ன? மருந்தகத்தில் இன்னும் அதிகமான சேமிப்புகளைக் கண்டுபிடிக்க பல வழிகள் உள்ளன.

தொடர்புடையது: சுகாதார காப்பீடு இல்லையா? இந்த 2020 ஆதாரங்களை முயற்சிக்கவும்

மருந்து பெற உங்களுக்கு காப்பீடு தேவையா?

சுகாதார காப்பீடு இல்லாமல் சுகாதார அமைப்பை வழிநடத்துவது அச்சுறுத்தலாக இருக்கும், ஆனால் இது மருத்துவ உதவியை நாடுவதைத் தடுக்கக்கூடாது. உன்னால் முடியும் ஒரு மருத்துவரைப் பார்த்து காப்பீடு இல்லாமல் ஒரு மருந்து பெறுங்கள் செலவினங்களைக் குறைக்க நீங்கள் ஒரு சுகாதார வழங்குநரை புத்திசாலித்தனமாக தேர்வு செய்ய வேண்டும். சமூக சுகாதார கிளினிக்குகள் இலவச அல்லது குறைந்த கட்டண சேவைகளுக்கு ஒரு நல்ல வழி, உங்கள் வருமானத்தின் அடிப்படையில் பல நெகிழ்-அளவிலான விலையை வழங்குகின்றன. வாக்-இன் கிளினிக்குகள் மற்றும் அவசர சிகிச்சை மையங்கள் பொதுவாக நோயாளிகளுக்கு பணத்தை செலுத்த அனுமதிக்கின்றன, ஆனால் அவற்றின் விலைகள் பரவலாக மாறுபடும். மறுபுறம், டெலிமெடிசின் Phone ஒரு மருத்துவருடன் தொலைபேசியிலோ அல்லது வலை போர்ட்டல் மூலமாகவோ ஆலோசிப்பது office அலுவலக வருகையை விட பெரும்பாலும் மலிவானது. ஒரு 2017 ஆய்வு வெளியிடப்பட்டது சுகாதார விவகாரங்கள் டெலிஹெல்த் வருகைக்காக சுவாச நோயாளிகள் சராசரியாக 79 டாலர்களை ஒரு அலுவலக வருகைக்காக 6 146 க்கு எதிராக செலவழித்ததாகக் கண்டறியப்பட்டது (இருப்பினும் டெலிஹெல்த் வசதி ஒட்டுமொத்த செலவினங்களை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதையும் கண்டறிந்தது).

காப்பீடு மற்றும் இல்லாமல் ஒரு அலுவலக வருகையின் விலை கணக்கிட கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் இருப்பிடம் மற்றும் வருகை காலம் உட்பட பல காரணிகள் அனைத்தும் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன. உதாரணமாக, சியாட்டிலில் ஒரு நிறுவப்பட்ட நோயாளிக்கு 15 நிமிட அலுவலக வருகை $ 128 முதல் 8 398 வரை இருக்கும், அதே நேரத்தில் நியூயார்க்கில் ஒரு நோயாளியின் வருகைக்கு 138 முதல் 30 430 வரை செலவாகும், ஹெல்த்கேர் ப்ளூ புக் . இதற்கிடையில், ஒரு நிலையான மருத்துவர் வருகைக்கான நகலெடுப்புகள் பொதுவாக $ 15 முதல் $ 25 வரை இருக்கும் debt.org .

அதே மாறுபாடு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கும் செல்கிறது. பிராண்ட் பெயர் மருந்து லிரிகா உதாரணமாக, காப்பீடு இல்லாமல் மாதத்திற்கு 60 460 முதல் 20 720 வரை விலை இருக்கும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட நகலெடுப்புகள் வழங்குநர்களைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன, ஆனால் போதைப்பொருள் அடுக்கைப் பொறுத்து சராசரி நகலெடுப்புகள் $ 11 முதல் $ 105 வரை இருக்கும், கைசர் குடும்ப அறக்கட்டளையின் 2018 கணக்கெடுப்பின்படி .

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு காப்பீடு இல்லாமல் எவ்வளவு செலவாகும்?

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து விலைகள் தொடர்ந்து உயர்ந்து கொண்டிருக்கின்றன என்பதை மறுப்பதற்கில்லை. இந்த ஆண்டு, 460 மருந்துகளின் சில்லறை விலை சராசரியாக 5.2% அதிகரித்துள்ளது, சுகாதார ஆராய்ச்சி நிறுவனம் 3 அச்சு ஆலோசகர்களின் கூற்றுப்படி. சராசரியாக, அமெரிக்கர்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 200 1,200 மருந்துகளுக்கு செலவிடுகிறார்கள், தரவுகளின்படி பொருளாதார ஒத்துழைப்பு மற்றும் மேம்பாட்டுக்கான அமைப்பு . காப்பீடு இல்லாத பலருக்கு, அந்த உயரும் செலவுகள், அவர்களுக்குத் தேவையான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கும், வாடகை மற்றும் உணவு போன்ற தேவைகளுக்கு பணம் செலுத்துவதற்கும் இடையே தேர்வு செய்ய வேண்டும் என்பதாகும். உண்மையில், அ 2016 கணக்கெடுப்பு காப்பீடு செய்யப்படாத 14% அமெரிக்கர்கள் அளவுகளைத் தவிர்த்துவிட்டார்கள் அல்லது செலவு காரணமாக ஒரு மருந்தை நிரப்பவில்லை என்று கண்டறியப்பட்டது. சுருக்கமாக: மருந்து விலைகள் அமெரிக்கர்களுக்கு வெறும் டாலர்களை விட அதிகமாக செலவாகின்றன - அவை நம் ஆரோக்கியத்திற்கும் செலவாகின்றன.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துக்கு எவ்வளவு செலவாகும் என்று வரும்போது பல காரணிகள் உள்ளன. ஒரு பெரிய அளவில், உற்பத்தியாளர்கள் ஒரு மருந்தின் அதிக விலை பெரும்பாலும் மற்றொரு மருந்தின் ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டு செலவுகளை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது என்று கூறுகின்றனர். (இருப்பினும், பல உள்ளன இந்த விளக்கத்தில் கணக்கிடப்படாத மருந்து செலவுகள் .)

சிறிய அளவில், உங்களிடம் காப்பீடு இருந்தால், செலவுகள் திட்டத்தின் சூத்திரத்தால் (ஒரு மருந்து பட்டியல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) தீர்மானிக்கப்படும், இது உங்கள் காப்பீட்டு திட்டத்தின் கீழ் உள்ள பிராண்ட் பெயர் மற்றும் பொதுவான மருந்துகளை கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. அங்கு இருந்து, சூத்திரம் பொதுவாக அடுக்குகளாக பிரிக்கப்படுகிறது (செலவு, கிடைக்கும் தன்மை போன்றவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது), ஒவ்வொரு அடுக்குக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட பாக்கெட் செலவு ஒதுக்கப்படும். ஆகவே, ஒரு அடுக்கு 4 மருந்துக்கான இணை ஊதியம், ஒரு அடுக்கு 1 மருந்துக்கான இணை ஊதியத்திலிருந்து பெருமளவில் மாறுபடலாம்.

உங்கள் நகலெடுப்பையும் பாதிப்பது ஒரு தொழில்துறை வீரர், சில அமெரிக்கர்கள் இதுவரை கேள்விப்பட்டிருக்க மாட்டார்கள் - இது ஒரு மருந்தக நன்மைகள் மேலாளர் (பிபிஎம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. அடிப்படையில் ஒரு இடைத்தரகர், பிபிஎம் மருந்தகங்கள், காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் மருந்து உற்பத்தியாளர்களுடன் இணைந்து விநியோகச் சங்கிலியை சீராக்குகிறது. (அடிப்படையில், ஒரு பிபிஎம் ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு எந்த மருந்துகளை உள்ளடக்கும் என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது (அதாவது, அதன் சூத்திரம்) மற்றும் அவை உற்பத்தியாளருக்கு எவ்வளவு செலுத்த வேண்டும்.)

காப்பீடு இல்லாமல் சில மருந்துகள் ஏன் மலிவானவை?

காப்பீடு இல்லாமல் மருந்துகளின் விலைகள் 25% நேரம் மலிவாக இருக்கலாம். ஆனால் அது எப்படி இருக்க முடியும்? ஒரு சரியான உலகில், ஒரு பிபிஎம் காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு மிகக் குறைந்த விலையைப் பெற விரும்புகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும், ஒரு மருந்து தயாரிப்பாளர் ஒரு கிக்பேக்கில் வீசுவார், இதனால் பிபிஎம் அதன் பெயர்-பிராண்ட் தயாரிப்பை பொதுவானதை விட தேர்வு செய்யும். இந்த கிக்பேக்குகள், மருந்து துறையில் கிளாபேக்குகள் என அழைக்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் உங்கள் அதிகரித்த நகலெடுப்புகள் முடிவடையும். இது எவ்வாறு செயல்படுகிறது:

• கடந்த ஆண்டு $ 30 மட்டுமே இருந்த ஒரு மருந்தை நீங்கள் பரிந்துரைத்துள்ளீர்கள், ஆனால் உங்கள் அதிகரித்த நகலெடுப்பு இப்போது அது $ 75 என்று ஆணையிடுகிறது.
• மருந்தகம் உங்கள் cop 75 நகலெடுப்பைப் பெறுகிறது, மேலும் அவர்கள் ஒரு நல்ல லாபத்தைப் பெறுகிறார்கள் என்று நீங்கள் நினைக்கலாம், ஏனெனில் மருந்து வாங்க அவர்களுக்கு $ 15 மட்டுமே செலவாகும்.
• உங்களுக்குத் தெரியாதது என்னவென்றால், உங்கள் $ 75 இல் $ 50 ஒரு கிளாபேக் வடிவத்தில் பிபிஎம்-க்குச் செல்கிறது.

Copy 30 நகலெடுப்பதை செலுத்துவதற்குப் பதிலாக, மருந்துக்கு பணம் செலுத்திய பிறகு மருந்தகத்தை நிகர $ 15 ஆக அனுமதிப்பதற்கு பதிலாக, பிபிஎம்களை மிக்ஸியில் கொண்டுவருவது மருந்து விலைகள் செயற்கையாக உயர காரணமாக அமைகிறது, இதனால் அவர்களும் தங்கள் பங்கைப் பெற முடியும். இது எல்லாவற்றிலும் மோசமான பகுதி? இந்த முறையைப் பற்றி மருந்தாளுநர்கள் உங்களுக்குச் சொல்ல அனுமதிக்கப்படவில்லை , அவ்வாறு செய்வது காப்பீட்டு கேரியர்கள் மற்றும் பிபிஎம்களுடனான அவர்களின் உறவை அச்சுறுத்தும்.

சிங்கிள் கேர் காப்பீடு இல்லாமல் வேலை செய்யுமா?

உங்களிடம் காப்பீடு இருந்தாலும், பெரிய காப்பீட்டை எதிர்கொண்டிருந்தாலும் அல்லது காப்பீடு இல்லாதிருந்தாலும், அதிக செலவில்லாத செலவைப் பற்றி பயப்படுகிறீர்களானாலும், உங்கள் ரசீதில் மொத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான பதிலாக சிங்கிள் கேர் அட்டை இருக்கலாம்.

சிங்கிள் கேர் என்பது காப்பீட்டின் ஒரு வடிவம் அல்ல, மாறாக காப்பீடு இல்லாதவர்கள் உட்பட அமெரிக்காவில் உள்ள அனைத்து மருந்தக வாடிக்கையாளர்களுக்கும் இலவசமாக வழங்கப்படும் மருந்து தள்ளுபடி அட்டை. பரிந்துரைக்கப்பட்ட ரொக்க மதிப்புக்கு தள்ளுபடி பயன்படுத்தப்படுவதால், சிங்கிள் கேர் காப்பீடு இல்லாமல் செயல்படுகிறது. (படியுங்கள்: உங்கள் சிங்கிள் கேர் அட்டையை நீங்கள் பயன்படுத்த முடியாது மற்றும் உங்கள் காப்பீடு ஒரு மருந்துக்கு.)

சிங்கிள் கேர் மூலம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் விலையில் நீங்கள் உண்மையில் எவ்வளவு சேமிக்க முடியும்? உண்மையில், ஒரு பிட் . எடுத்துக்காட்டாக, 2019 ஆம் ஆண்டில், ADHD மருந்து ஆம்பெடமைன்-டெக்ஸ்ட்ரோம்பேட்டமைனின் சராசரி பண விலை 1 131.67 ஆகும். சராசரி சிங்கிள் கேர் விலை? வெறும் .5 47.57. சிங்கிள் கேர் அட்டை பயனர்கள் கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்து அட்டோர்வாஸ்டாடின் கால்சியத்தில் இதே போன்ற சேமிப்புகளைக் கண்டனர். அட்டை இல்லாமல் சராசரி விலை $ 105.68. அட்டையுடன்: .0 29.06.

சிங்கிள் கேர் அட்டைக்கு கூடுதலாக, உங்கள் மருந்துகளின் விலையை குறைக்க பல வழிகள் உள்ளன:

• பொதுவான பதிப்பிற்கு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்: பெயர்-பிராண்ட் மருந்துகள் பொதுவான மருந்துகளை விட எப்போதும் விலை அதிகம். லிரிகா எடுத்துக்காட்டுக்குச் செல்லும்போது, ​​பிராண்ட்-பெயர் மருந்து மாதத்திற்கு 60 460 முதல் 20 720 வரை செலவாகும், பொதுவான பதிப்பு மாதத்திற்கு $ 140 முதல் 70 370 வரை இருக்கும்.
• உங்கள் மருத்துவரிடம் வேறு மருந்து கேளுங்கள்: மற்றொரு இரத்த அழுத்த மருந்தின் பண விலை நீங்கள் தற்போது இருக்கும் மருந்தை விட கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளதா? நீங்கள் சுவிட்ச் செய்ய முடியுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

நோயாளி உதவித் திட்டங்களை ஆராய்ச்சி செய்யுங்கள்: பல மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்கள் தங்கள் மருந்துகளை வாங்க முடியாத நபர்களுக்கு தள்ளுபடி திட்டங்களை வழங்குகின்றன, இது குறைந்த விலை அல்லது இலவச மருந்துகளை கூட குறிக்கும். தகுதித் தேவைகள் வேறுபடுகின்றன, எனவே நீங்கள் தகுதி பெற்றிருக்கிறீர்களா என்பதைப் பார்க்க மருந்து நிறுவனத்துடன் சரிபார்க்க வேண்டும்.