உங்கள் ஒற்றைத் தலைவலிக்கு டோபமாக்ஸை எடுக்க வேண்டுமா?

மருந்து தகவல்

அடிக்கடி ஒற்றைத் தலைவலி இருப்பது போதுமானதாக இல்லை என்பது போல, எந்த மருந்து - அல்லது மருந்துகளின் சேர்க்கை you உங்களுக்கு சரியானது என்பதைக் கண்டறிவது ஒரு பெரிய சவாலாக இருக்கும். அதிர்ஷ்டவசமாக, வலியைத் தடுப்பதற்கும் நிவாரணம் செய்வதற்கும் பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. இது ஒரு நல்ல செய்தி 38 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் ஒற்றைத் தலைவலியுடன் வாழ்பவர்கள்.

அந்த விருப்பங்களில் ஒன்று, டோபமாக்ஸ் ( topiramate ), வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாற்றைக் கொண்டவர்களுக்கு ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்தாக அதன் அசல் பயன்பாடு இருந்தபோதிலும், தடுப்பு ஒற்றைத் தலைவலி மருந்தாக பரவலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உண்மையில், டோபிராமேட் உண்மையில் அமெரிக்காவில் ஒற்றைத் தலைவலிக்கு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் வாய்வழி தடுப்பு மருந்து ஆகும் - 2004 ஆம் ஆண்டில், பெரியவர்களுக்கு ஒற்றைத் தலைவலி சிகிச்சைக்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது. டெபோரா I. ப்ரீட்மேன் , எம்.டி., டெக்சாஸ் பல்கலைக்கழக தென்மேற்கு மருத்துவ மையத்தில் நரம்பியல் பேராசிரியரும், அமெரிக்க தலைவலி சங்கத்தின் உறுப்பினருமான.

ஒற்றைத் தலைவலிக்கு டோபமாக்ஸ் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

உண்மையில், புதிரின் அந்த பகுதி இன்னும் தெரியவில்லை.

டோபிராமேட் வெவ்வேறு வழிமுறைகள் வழியாக செயல்படுகிறது, மேலும் ஒற்றைத் தலைவலிக்கு எது முக்கியம் என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை, டாக்டர் ப்ரீட்மேன் கூறுகிறார், உடலில் சோடியம் மற்றும் கால்சியம் சேனல்களுடன் டோபிராமேட் செயல்படுகிறது, அதே போல் நரம்புகள் சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் வெவ்வேறு ஏற்பிகளிலும்.

டோபிராமேட் ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறிகளை மேம்படுத்த முடியும் என்ற கண்டுபிடிப்பைப் பொறுத்தவரை, இது பெரும்பாலும் தற்செயலானது. டோபிராமேட் மற்றும் பிற ஒத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகள் தங்கள் ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் கண்டதாக ப்ரீட்மேன் கூறுகிறார்.

ஒற்றைத் தலைவலிக்கு நான் எவ்வளவு டோபமாக்ஸ் எடுக்க வேண்டும்?

ஒற்றைத் தலைவலிக்கான டோபமாக்ஸின் அளவு பொதுவாக வலிப்பு நோயைக் காட்டிலும் குறைவாக இருக்கும், பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் குறைவாகத் தொடங்கி, காலப்போக்கில் படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கின்றனர் டேனி பார்க் , எம்.டி., சிகாகோவில் உள்ள ஸ்வீடிஷ் உடன்படிக்கை மருத்துவமனையில் நரம்பியல் பிரிவுத் தலைவர்.

வழக்கமான அளவை 25 மில்லிகிராம் மாத்திரைகளுடன் தினமும் இரண்டு முறை தொடங்குகிறது என்று அவர் கூறுகிறார். பாதகமான விளைவுகளைத் தணிக்க, நான் பொதுவாக ஒவ்வொரு வாரமும் 25 மில்லிகிராம் அதிகரிக்கிறேன்… [அதிகபட்ச அளவு 100 மில்லிகிராம் தினமும் இரண்டு முறை.

ஒற்றைத் தலைவலிக்கு டோபமாக்ஸின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் என்ன?

ஒற்றைத் தலைவலியின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைப்பதில் டோபமாக்ஸ் வெற்றிகரமாக இருக்க முடியும் என்றாலும், அந்த வெற்றி பெரும்பாலும் ஒரு விலையில் வருகிறது-மருந்தின் பொதுவான பக்க விளைவுகளை பொறுத்துக்கொள்ள பலர் போராடுகிறார்கள், இதில் டாக்டர் ப்ரீட்மேன் கூறலாம்:

• முனையங்கள் அல்லது முகத்தில் ஒரு கூச்ச உணர்வு, ஊசிகளும் ஊசிகளும் உணர்வு
• பசியின்மை எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது
• தூக்கம் / மயக்கம்
• குமட்டல்
• மூளை மூடுபனி

தனிப்பட்ட நோயாளியைப் பொறுத்து டோபிராமேட்டுக்கான அளவுகளின் வரம்பில் இந்த பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்க முடியும் என்று டாக்டர் பார்க் கூறுகிறார்.

தினமும் இரண்டு முறை 100 மில்லிகிராம் பெறும் சில நோயாளிகள் என்னிடம் உள்ளனர் [பக்க விளைவுகள் இல்லாமல்] மற்றும் துரதிர்ஷ்டவசமாக சில நோயாளிகள் தினமும் 25 மில்லிகிராம் கூட பொறுத்துக்கொள்ள மாட்டார்கள், என்று அவர் கூறுகிறார்.

டோபமாக்ஸ் உங்களுக்காக வேலை செய்ய முடியுமா?

நீங்கள் ஒரு நீண்டகால ஒற்றைத் தலைவலி நோயால் பாதிக்கப்பட வேண்டியதில்லை (அதாவது, மாதத்திற்கு 15 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஒற்றைத் தலைவலி உள்ள ஒருவர், அமெரிக்க ஒற்றைத் தலைவலி அறக்கட்டளை ) டோபமாக்ஸ் போன்ற தடுப்பு மருந்துகளிலிருந்து பயனடைய. ஆனால் டாக்டர் ப்ரீட்மேன் கூறுகையில், மருந்துக்கு பதிலளிக்கும் நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக வேறு சில விஷயங்கள் உள்ளன.

ஒற்றைத் தலைவலியில் இருந்து கடுமையான ஊனமுற்றோருடன் மாதத்திற்கு குறைந்தது நான்கு தலைவலி நாட்கள் உள்ளவர்களுக்கு ஒற்றைத் தலைவலி தடுப்பு சிகிச்சைகள் பற்றி நாங்கள் சிந்திக்கிறோம், அதாவது உங்கள் ஒற்றைத் தலைவலி உங்கள் வழக்கமான அன்றாட பணிகளைச் செய்வதிலிருந்து உங்களைத் தடுக்கிறது.

ஒற்றைத் தலைவலிக்கான கடுமையான சிகிச்சையிலிருந்து போதிய நிவாரணம் பெறாதவர்களும், சிறப்பு வகையான ஒற்றைத் தலைவலி உள்ளவர்களும் (போன்ற hemiplegic அல்லது மூளை ஒளி ) அதிர்வெண் பொருட்படுத்தாமல்.

இருப்பினும், டோபிராமேட் அனைவருக்கும் பொருந்தாது. ப்ரீட்மேன் கர்ப்ப காலத்தில் இதை எடுக்க முடியாது என்றும், கால்சியம் சார்ந்த சிறுநீரக கற்களின் வரலாற்றைக் கொண்ட ஒருவருக்கு இதை பரிந்துரைப்பதைப் பற்றி இருமுறை யோசிப்பேன் என்றும் கூறுகிறார் ஆராய்ச்சி டோபிராமேட் அவற்றை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது.

டோபமாக்ஸ் எடுப்பதன் நன்மைகள்

ஒற்றைத் தலைவலிக்கான டோபமாக்ஸின் முழு நன்மையையும் நீங்கள் உணர சிறிது நேரம் ஆகலாம் - டாக்டர். ப்ரீட்மேன் கூறுகையில், முதல் மாதத்தில் நிறைய பேர் முன்னேற்றம் காண்கிறார்கள், ஆனால் இது முதல் ஆண்டாக தொடர்ந்து முன்னேறலாம். கடந்தகால மருத்துவ பரிசோதனைகள் 50% மக்கள் டோபிராமேட்டில் 50% சிறந்ததாக இருப்பதைக் காட்டியுள்ளன என்றும், சிலர் இன்னும் அதிக மறுமொழி விகிதத்தைப் புகாரளிப்பதாகவும் அவர் கூறுகிறார்.

ஆனால் பக்க விளைவுகள் டோபிராமேட்டின் மிகப்பெரிய தீங்கு; சிலர் வெறுமனே அவர்களை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது.

இது ஒரு ‘அதை நேசிக்கிறேன் அல்லது வெறுக்கிறேன்’ மருந்து என்று டாக்டர் ப்ரீட்மேன் கூறுகிறார், சில சமயங்களில் மக்கள் பக்க விளைவுகளைப் பற்றி கேள்விப்படுவதால் அதை எடுக்க பயப்படுகிறார்கள். ஆனால் எல்லோரும் அவற்றைப் பெறுவதில்லை, எனவே இதைப் பற்றி திறந்த மனதுடன் இருப்பது முக்கியம்.