ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பக்க விளைவுகள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு தவிர்ப்பது
மருந்து தகவல்ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பக்க விளைவுகள் | பொட்டாசியம் அளவு | எடை மாற்றங்கள் | உணர்ச்சி பக்க விளைவுகள் | பக்க விளைவுகள் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்? | எச்சரிக்கைகள் | இடைவினைகள் | பக்க விளைவுகளை எவ்வாறு தவிர்ப்பது
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் (பிராண்ட் பெயர்கள்: ஆல்டாக்டோன் மற்றும் கரோஸ்பீர்) என்பது பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக் (நீர் மாத்திரை) ஆகும், இது இதய செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), கல்லீரல் சிரோசிஸ் அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் தொடர்பான எடிமா (திரவம் வைத்திருத்தல்) மற்றும் ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோன் அதிகமாக உள்ளது.
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் முதன்மையாக சிறுநீரகங்களை பாதிக்கிறது, நீர் மற்றும் சோடியத்தை நீக்குவதை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் பொட்டாசியத்தில் எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நீர் மற்றும் சோடியத்தின் குறைப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் உள்ளவர்களுக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் எடிமா உள்ளவர்களில் திரவ அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. இதய செயலிழப்புக்கு, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இதயத்தில் வடு மற்றும் மறுவடிவமைப்பைத் தடுக்க உதவுகிறது, அத்துடன் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. எல்லா டையூரிடிகளையும் போலவே, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் அனைவருக்கும் சரியாக இருக்காது. பக்க விளைவுகள், முன்பே இருக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் போதைப்பொருள் இடைவினைகள் அனைத்திற்கும் கவனமாக மேலாண்மை தேவைப்படலாம்.
தொடர்புடையது: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பற்றி மேலும் அறிக | ஸ்பைரோனோலாக்டோன் தள்ளுபடியைப் பெறுங்கள்
ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் பொதுவான பக்க விளைவுகள்
ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்:
- மார்பக விரிவாக்கம் அல்லது வீக்கம் (கின்கோமாஸ்டியா)
- இரத்தத்தில் உயர்ந்த பொட்டாசியம் அளவு (ஹைபர்கேமியா)
- பாலியல் இயக்கி குறைந்தது
- விறைப்புத்தன்மை
- மார்பக வலி
- மாதவிடாய் முறைகேடுகள்
- நீரிழப்பு
- எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள்
- குமட்டல்
- வாந்தி
- வயிற்று வலி அல்லது பிடிப்புகள்
- வயிற்றுப்போக்கு
- இரைப்பை இரத்தப்போக்கு
- இரைப்பை அழற்சி
- வயிற்றுப் புண்
- தலைவலி
- தலைச்சுற்றல்
- மயக்கம்
- மன குழப்பம்
- தசைப்பிடிப்பு
ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் தீவிர பக்க விளைவுகள்
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பல கடுமையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது:
- கடுமையான ஹைபர்கேமியா: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் உடலின் பொட்டாசியத்தை நீக்குவதைக் குறைக்கிறது, இதனால் இரத்த பொட்டாசியம் அளவு உயரும். பொட்டாசியம் அளவு அதிகமாக இருக்கும் (ஹைபர்கேமியா) இதயத்தை பாதிக்கும், இது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு (அரித்மியா) மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
- எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள்: பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிப்பதைத் தவிர, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் சோடியம், மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியம் போன்ற பிற எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அளவைக் குறைக்கிறது. மிகக் குறைந்த மட்டத்தில், இந்த எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள் அபாயகரமானவை.
- மோசமான சிறுநீரக செயல்பாடு: உடலில் நீர் மற்றும் சோடியம் குறைவது நீரிழப்பு, குறைந்த இரத்த அளவு மற்றும் இறுதியில் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு திறனை சமரசம் செய்ய வழிவகுக்கும். போன்ற சில வகையான மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நபர்கள்ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம்(ACE) தடுப்பான்கள் அல்லதுஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்),ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உருவாக அதிக பாதிப்புக்குள்ளாகும்.
- கல்லீரல் காயம் (ஹெபடோடாக்சிசிட்டி): அரிதாக இருந்தாலும், சில நோயாளிகள் அனுபவித்திருக்கிறார்கள் கலப்பு ஹெபடைடிஸ் , கல்லீரல் உயிரணு காயம் கல்லீரலில் பித்த ஆதரவுடன் இணைக்கப்படும் ஒரு நிலை.
- இரத்த அணு பிரச்சினைகள்: குறைந்த அளவிலான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் குறைந்த பிளேட்லெட் அளவுகள் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுத்துக்கொள்வது, நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு எபிசோடுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.
- ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, சொறி, அல்லது காய்ச்சல் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அல்லது அனாபிலாக்ஸிஸ் (தலைச்சுற்றல் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம்) போன்ற கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.
பொட்டாசியம் அளவு
உயர்த்தப்பட்ட பொட்டாசியம் என்பது ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் பொதுவான பக்க விளைவு ஆகும், ஆனால் இந்த நிகழ்வு தீர்மானிக்கப்படவில்லை. உயர்ந்த இரத்த பொட்டாசியத்தின் வாய்ப்பு வயது, சிறுநீரக செயல்பாடு, பிற மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் எடுக்கப்படும் பிற மருந்துகளைப் பொறுத்தது. இல் அற்புதமான ஆய்வு இதய செயலிழப்பு சிகிச்சையில் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின், 1% கட்டுப்பாடு அல்லது மருந்துப்போலி, குழுவிற்கு மாறாக ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுப்பவர்களுக்கு கடுமையான ஹைபர்கேமியாவின் நிகழ்வு 2% ஆகும். அந்த ஆய்விலிருந்து, இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளிடையே கடுமையான ஹைபர்கேமியா பாதிப்பு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது . இதன் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், குறிப்பாக வயதானவர்கள், சிறுநீரக பிரச்சினைகள், நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள் அல்லது அதிக பொட்டாசியம் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகளை உட்கொள்வது போன்றவற்றில் பொட்டாசியம் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஸ்பைரோனோலாக்டோனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உயர் இரத்த பொட்டாசியத்தின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெறுங்கள். இந்த அறிகுறிகளில் தசை பலவீனம், சோர்வு, குமட்டல், வாந்தி, கூச்ச உணர்வு, சுவாசிப்பதில் சிக்கல், இதயத் துடிப்பு, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு மற்றும் மார்பு வலி ஆகியவை அடங்கும்.
எடை மாற்றங்கள்
எடை மாற்றங்கள் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் பொதுவான பக்க விளைவு அல்ல. ஒரு டையூரிடிக் என, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் உடலின் நீரை நீக்குவதை அதிகரிக்கிறது, உடல் எடையை தற்காலிகமாக குறைக்கிறது. இருப்பினும், இது கொழுப்பு அல்லது பிற உடல் திசுக்களின் அடிப்படையில் உண்மையான எடை இழப்பு அல்ல. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பெண்கள் குறித்த ஆய்வுகள் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தலாம், ஆனால் அதிகம் இல்லை.
உணர்ச்சி பக்க விளைவுகள்
எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஸ்பைரோனோலாக்டோனுக்கான தகவல்களில் உணர்ச்சி மாற்றங்கள் ஒரு பக்க விளைவுகளாக பட்டியலிடப்படவில்லை, Prescriber’s Digital Reference . இருப்பினும், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுக்கும் சிலர் ஆன்லைன் மருத்துவ மன்றங்களில் சுய-அறிக்கை கவலை மற்றும் பீதி தாக்குதல்களைக் கொண்டுள்ளனர். ஆய்வுகள் இல்லாமல், கேள்வி திறந்தே உள்ளது.
இருப்பினும், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இரத்தத்தின் pH இல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதனால் அமிலத்தன்மை (அதிக அமிலம்) அல்லது அல்கலோசிஸ் (மிகக் குறைந்த அமிலம்) ஏற்படலாம். ஆராய்ச்சி கூறுகிறது ஏற்கனவே பீதி தாக்குதல்களுக்கு ஆளாகக்கூடிய மக்களில் தூண்டப்படாத பீதி தாக்குதல்கள் சில நேரங்களில் அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வுகளால் தூண்டப்படலாம்.
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பக்க விளைவுகள் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலானவை தற்காலிகமானவை, மேலும் மருந்து நிறுத்தப்படும்போது அவை மங்கிவிடும். இருப்பினும், ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலில் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் , எனவே சில தற்காலிக பக்க விளைவுகள் குறைய ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலம் ஆகலாம். சிறிய எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள் (ஹைபர்கேமியா உட்பட) போன்ற பிற பக்க விளைவுகள் தீர்க்க அதிக நேரம் ஆகலாம். கடுமையான எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகளுக்கு ஒரு கிளினிக்கில் IV எலக்ட்ரோலைட் மாற்றீடு தேவைப்படும். குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை மற்றும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் தீர்க்க பல நாட்கள் ஆகலாம். மருந்து தூண்டப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக காயம் நீண்ட கால அல்லது வாழ்நாள் மருத்துவ நிலைமைகளாக உருவாகலாம்.
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் முரண்பாடுகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்
ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் நீண்டகால பயன்பாடு பெரும்பாலும் ஒப்பீட்டளவில் கடுமையான மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, எனவே ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் நன்மைகள் பெரும்பாலும் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும். சில மருத்துவ நிலைமைகளைக் கொண்ட சிலருக்கு, அந்த அபாயங்கள் ஆறுதலுக்கு மிக அதிகமாக இருக்கலாம்.
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இவர்களுக்கு முரணாக உள்ளது:
- அவர்களின் இரத்தத்தில் அதிக பொட்டாசியம் அளவு
- அடிசனின் நோய்
- மருந்துக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி
அடிசனின் நோய், அல்லது அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, சில சமயங்களில் சிறுநீரில் உள்ள நீர் மற்றும் சோடியத்தை நீக்குவதைக் கட்டுப்படுத்தும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனான ஆல்டோஸ்டிரோனின் குறைபாட்டை உருவாக்கக்கூடிய ஒரு மருத்துவ நிலை. ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஆல்டோஸ்டிரோனைத் தடுப்பதால், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள ஒருவருக்கு ஸ்பைரோனோலாக்டோனைக் கொடுப்பது அபாயகரமான உயர் இரத்த பொட்டாசியம் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.
சிலருக்கு ஸ்பைரோனோலாக்டோன் கொடுக்கப்படலாம், ஆனால் கண்காணிப்பு மற்றும் சாத்தியமான சிகிச்சை மாற்றங்கள் தேவைப்படும் மருத்துவ நிலைமைகள் இருக்கலாம். இவை பின்வருமாறு:
- சிறுநீரக நோய்
- கல்லீரல் பிரச்சினைகள்
- எலக்ட்ரோலைட் அசாதாரணங்கள்
- நீரிழிவு நோய்
- குறைந்த இரத்த அளவு
அதிகப்படியான அளவு
ஒரு ஸ்பைரோனோலாக்டோன் அதிகப்படியான அளவு ஆபத்தானது, ஆனால் சராசரி மரணம் ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட 400 மி.கி அளவை விட மிக அதிகமாக உள்ளது. அதிக ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுத்துக் கொண்டால், அறிகுறிகள் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் பக்க விளைவுகளுக்கு ஒத்தவை: தூக்கம், தலைச்சுற்றல், மனக் குழப்பம், மருந்து சொறி, குமட்டல், வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு. ஒரு ஸ்பைரோனோலாக்டோன் அதிகப்படியான அளவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், அவசர அறைக்குச் செல்லுங்கள்.
துஷ்பிரயோகம் மற்றும் சார்பு
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் உடல் சார்புநிலையை உருவாக்காது அல்லது நிறுத்தப்படும்போது திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இருப்பினும், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பெரும்பாலும் துஷ்பிரயோகம் செய்யப்படுகிறது, முதன்மையாக விளையாட்டு வீரர்களால் விரைவாக எடை இழக்க அல்லது சிறுநீரில் தடைசெய்யப்பட்ட பொருட்களை மறைக்க முயல்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, உலக ஊக்கமருந்து எதிர்ப்பு நிறுவனம் போட்டிக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் விளையாட்டு வீரர்களால் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பயன்படுத்த தடை விதித்துள்ளது.
குழந்தைகள்
ஒரு சிகிச்சையாக தவிர கடுமையான சிறுநீரக நோய் காரணமாக கடுமையான எடிமா , குழந்தைகளில் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை. ஆயினும்கூட, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஆஃப்-லேபிள் மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்
ஆண் கருவின் பாலின வேறுபாட்டை ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் சிகிச்சையின் பல நிபந்தனைகள் கரு மற்றும் தாயின் ஆரோக்கியத்தையும் அச்சுறுத்துகின்றன. கர்ப்பமாக இருக்கும் அல்லது கர்ப்பத்தை கருத்தில் கொண்ட பெண்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்து விவாதிக்க வேண்டும்.
தாய்ப்பால்
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கத் திட்டமிடும் பெண்கள் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுப்பதற்கு முன்பு ஒரு சுகாதார வழங்குநருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.
உடலில், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, அல்லது உடைக்கப்படுகிறது, அவை மருந்துகளின் சிகிச்சை மற்றும் பாதகமான விளைவுகளுக்கு காரணமாகின்றன. பல முக்கியமான செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களில் கேன்ரனோன் ஒன்றாகும். ஸ்பைரோனோலாக்டோன் தாய்ப்பாலில் இல்லை, ஆனால் கேரனோன் உள்ளது, ஆனால் மிகச் சிறிய அளவில். இந்த சிறிய அளவுகளுக்குக் கூட ஒரு குழந்தையை வெளிப்படுத்துவதற்கான நீண்டகால பாதுகாப்பு தீர்மானிக்கப்படவில்லை.
மூத்த குடிமக்கள்
65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பரிசோதித்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இடைவினைகள்
ஸ்பைரோனோலாக்டோனை உணவுடன் அல்லது இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் சீரான முறையில். எப்போதும் ஸ்பைரோனோலாக்டோனை உணவோடு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது எப்போதும் உணவு இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஸ்பைரோனோலாக்டோனை உணவுடன் எடுத்துக்கொள்வது உடலில் ஸ்பைரோனோலாக்டோனை உறிஞ்சுவதையும் அதன் செயலில் உள்ள வடிவத்தின் பிளாஸ்மா செறிவையும் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஸ்பைரோனோலாக்டோனை உணவோடு எடுத்துக்கொள்வது ஒரு பெரிய அளவை எடுத்துக்கொள்வது போன்றது. அது சரி, அது நாளுக்கு நாள் சீராக இருக்கும் வரை.
ஸ்பைரோனோலாக்டோனுக்கு பல மருந்து இடைவினைகள் உள்ளன.
- இன்ஸ்ப்ரா ( eplerenone) தொடர்பு: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் எப்லெரெனோன் மிகவும் ஒத்த மருந்துகள். அவை இரண்டும் பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ், ஒரே வழியில் செயல்படுகின்றன, அதே மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான ஹைபர்கேமியாவின் ஆபத்து இருப்பதால் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஒருபோதும் எப்லெரெனோனுடன் பயன்படுத்தப்படாது.
- பிற கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகள்: சில மருந்துகள் ஒருபோதும் டையூரிடிக்ஸ் அல்லது ஸ்பைரோனோலாக்டோன் போன்ற பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் உடன் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மைய கவலை, மீண்டும், உயர் இரத்த பொட்டாசியம். இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- அமிலோரைடு
- மார்பிலன் (ஐசோகார்பாக்ஸிட்)
- பொட்டாசியம் பைகார்பனேட்
- ட்ரையம்டிரீன்
- பொட்டாசியம்: பொட்டாசியம் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், பொட்டாசியம் கொண்ட மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் பொருட்கள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
- பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ்: உயர்ந்த இரத்த பொட்டாசியத்தைத் தடுக்க, பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பொட்டாசியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியிருக்கும்.
- பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: இரத்த பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கும் ஆற்றலைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இணைக்கப்படும்போது உயர்ந்த சீரம் பொட்டாசியம் அதிகமாக இருக்கும். இதில் ACE தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (அல்லது ARB கள்), ஆஸ்பிரின் போன்ற அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்), ibupr அல்லது ஃபென் , மற்றும் இரத்த மெல்லிய நாப்ராக்ஸன் ஹெப்பரின் , மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் ட்ரைமெத்தோபிரைம் . NSAID கள் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் சிகிச்சை செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
- இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும் பிற இரத்த அழுத்த மருந்துகளுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த கலவையானது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகமாகக் குறைக்கும் ஒரு சிறிய அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. நைட்ரேட்டுகள், நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள், விறைப்புத்தன்மை குறைபாடுள்ள மருந்துகள், ஓபியாய்டுகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் போன்ற பிற மருந்துகளும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் இணைக்கப்படும்போது இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு தேவைப்படலாம். ஆல்கஹால் கூட இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுக்கும் நபர்கள் தாங்கள் குடிக்கும் ஆல்கஹால் அளவைக் குறைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
- இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தில் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் சிகிச்சை விளைவுகளை ஈடுசெய்யும். காஃபின், தூண்டுதல்கள், ஆம்பெடமைன்கள், ஏ.டி.எச்.டி மருந்துகள், விழிப்புணர்வு முகவர்கள், நாசி டிகோங்கஸ்டெண்டுகள், ஆஸ்துமா மருந்துகள் (மூச்சுக்குழாய்கள்), கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் எடை இழப்பு மருந்துகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த மருந்துகள் தடைசெய்யப்படவில்லை, ஆனால் அளவுகள் அல்லது சிகிச்சைகள் மாற்றப்பட வேண்டியிருக்கும்.
- நெஃப்ரோடாக்ஸிக் (சிறுநீரகத்தை சேதப்படுத்தும்) மருந்துகள்: சில மருந்துகள் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும். ஸ்பைரோனோலாக்டோன் போன்ற டையூரிடிக் உடன் இணைக்கும்போது ஆபத்து அதிகரிக்கும். குறிப்பிடத்தக்க நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளில் அசிடமினோபன், என்எஸ்ஏஐடிகள், சாலிசிலேட்டுகள், அமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சில ஆன்டிவைரல் மருந்துகள், சில நீரிழிவு மருந்துகள் (ஜிஎல்பி -1 அகோனிஸ்டுகள்) மற்றும் சில கீமோதெரபி மருந்துகள் அடங்கும். டையூரிடிக்ஸ் இந்த மருந்துகளை அகற்றுவதில் தலையிடக்கூடும், இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவு மற்றும் அவற்றின் குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும். இந்த மருந்துகளில் சில தவிர்க்கப்பட வேண்டியிருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலானவை எச்சரிக்கையும் கண்காணிப்பும் தேவைப்படும்.
- ஸ்பைரோனோலாக்டோன் செறிவையும் அதிகரிக்கிறது லித்தியம் (இருமுனை கோளாறுக்கு) மற்றும் டிகோக்சின் (இதய பிரச்சினைகளுக்கு), அந்த மருந்துகளிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை உயர்த்துகிறது. சேர்க்கைக்கு வழக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படலாம்.
- கொலஸ்டிரமைன் அதிக கொழுப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. ஸ்பைரோனோலாக்டோனுடன் இணைந்த கொலஸ்டிரமைன் அதிக இரத்த பொட்டாசியம் காரணமாக இரத்தத்தில் அதிக அமிலம் ஏற்படும் அபாயத்தை எழுப்புகிறது.
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பக்க விளைவுகளை எவ்வாறு தவிர்ப்பது
1. இயக்கியபடி ஸ்பைரோனோலாக்டோனை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அளவை அதிகரிக்கவோ குறைக்கவோ வேண்டாம். செயல்திறன் அல்லது பக்க விளைவுகள் ஒரு சிக்கலாக இருந்தால், அளவை சரிசெய்வது பற்றி ஒரு சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.
2. உணவுடன் அல்லது இல்லாமல் தொடர்ந்து ஸ்பைரோனோலாக்டோனை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
பல பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் போலவே, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மாத்திரைகள் அல்லது வாய்வழி கரைசலை உணவுடன் அல்லது இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளலாம். ஒன்று சரி, ஆனால் எப்போதும் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் உணவுடன் ஸ்பைரோனோலாக்டோனை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது எப்போதும் இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் அளவை உணவு பெரிதும் மாற்றுகிறது. ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஒரு நிலையான-நிலை மருந்தாக சிறப்பாக செயல்படுகிறது, எனவே அது எவ்வாறு எடுக்கப்படுகிறது என்பதில் தொடர்ந்து இருங்கள்.
3. அனைத்து மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் மருந்துகள் பற்றி மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்
பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து இருப்பதால், ஸ்பைரோனோலாக்டோனை பரிந்துரைக்கும் முன் பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர் அல்லது சுகாதார நிபுணர் அனைத்து மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் மருந்துகளைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:
- எந்த மருத்துவ நிலைமைகளும், குறிப்பாக
- அடிசனின் நோய்
- இரத்தத்தில் அதிக அளவு பொட்டாசியம் உள்ளது
- நீரிழிவு நோய்
- சிறுநீர் கழிக்கும் பிரச்சினைகள்
- எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள்
- சிறுநீரக கோளாறு
- கல்லீரல் நோய்
- இருதய நோய்
- அனைத்து மருந்துகள், மேலதிக மருந்துகள், கூடுதல் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள்
4. அனைத்து பின்தொடர்தல் வருகைகளையும் வைத்திருங்கள்
பாதகமான விளைவுகளை குறைக்க, இரத்த அழுத்தம், எலக்ட்ரோலைட்டுகள், இரத்த அளவு, சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க பின்தொடர்தல் வருகைகள் மற்றும் சோதனைகள் தேவைப்படலாம். இந்த பின்தொடர்தல் வருகைகள் கடுமையான சிக்கல்களாக மாறுவதற்கு முன்பு சிக்கல்களைக் கண்டறியும், எனவே அவற்றை உண்மையாக வைத்திருங்கள்.
5. கவனமாக வாகனம் ஓட்டுதல் அல்லது இயந்திரங்களை இயக்குதல்
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் தலைச்சுற்றல் மற்றும் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தும், எனவே எச்சரிக்கையாக வாகனம் ஓட்டுதல், இயக்க இயந்திரங்கள் அல்லது ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுக்கும்போது ஆபத்தான செயல்களில் ஈடுபடுங்கள்.
6. உப்பு குறைக்க
உப்பைக் குறைக்கவும் அல்லது உப்பு மாற்றுகளைப் பயன்படுத்தவும். இரத்த அழுத்தம் அல்லது திரவத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதில் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் நன்மை பயக்கும் விளைவுகள் அதிக உப்பு உட்கொள்வதன் மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகின்றன.
7. பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸைத் தவிர்க்கவும்
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் உயர் இரத்த பொட்டாசியத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது அபாயகரமான நிலை. பொட்டாசியம் அதிகமாக இருப்பதால் பல ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுக்கும்போது பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸைத் தவிர்ப்பது நல்லது.
8. மாத்திரைகள் மற்றும் வாய்வழி கரைசலை மாற்ற வேண்டாம்
ஸ்பைரோனோலாக்டோன் வாய்வழி தீர்வு சிகிச்சை ரீதியாக வேறுபட்டது ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மாத்திரைகளிலிருந்து. அளவுகள் வித்தியாசமாக இருக்கும். வடிவங்களை மாற்றுவதற்கு முன், ஒரு மருத்துவர் அல்லது பிற சுகாதார நிபுணரிடமிருந்து புதிய மருந்துகளைப் பெறுங்கள்.
வளங்கள்:
- ஆல்டாக்டோன் தகவல்களை பரிந்துரைக்கிறது , யு.எஸ். தேசிய மருத்துவ நூலகம்
- கரோஸ்பீர் தகவல்களை பரிந்துரைக்கிறது , யு.எஸ். தேசிய மருத்துவ நூலகம்
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் கொண்ட பருமனான பெண்களுக்கு நீண்ட கால (பன்னிரண்டு மாதங்கள்) அறுவைசிகிச்சை எடை இழப்பு தலையீடுகளின் செயல்திறன்: ஒரு முறையான ஆய்வு , பெண்களின் ஆரோக்கியத்தின் சர்வதேச பத்திரிகை
- ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் , ஸ்டேட் பெர்ல்ஸ்
- ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறித்த உணவின் தாக்கம் , மருத்துவ மருந்தியல் மற்றும் சிகிச்சை
- கலப்பு ஹெபடைடிஸ் , லிவர்டாக்ஸ்
- ஸ்பைரோனோலாக்டோன் , எபோக்ரடீஸ்
- ஸ்பைரோனோலாக்டோன் கலவை சுருக்கம் , யு.எஸ். தேசிய மருத்துவ நூலகம்
- ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மருந்து சுருக்கம் , Prescriber’s Digital Reference
- ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பரிந்துரைக்கும் தகவல் , யு.எஸ். தேசிய மருத்துவ நூலகம்
- கடுமையான இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றில் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் விளைவு , நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின்
- நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகளுக்கு டையூரிடிக்ஸ் மூலம் மட்டும் கடுமையான எடிமா சிகிச்சை-இது ஒரு வருங்கால ஆய்வு , அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் நெப்ராலஜியின் மருத்துவ இதழ்